Почему болит пятка, больно наступать: причины такого состояния
Состояние, при котором больно наступать на пятку, не следует терпеть и оставлять без внимания. Зачастую этот симптом возникает при усталости, после длительной ходьбы в неудобной обуви, на высоком каблуке или при наличии лишнего веса. Однако, ситуация может носить серьезный характер и свидетельствовать о внутренней патологии важного рычага, который наравне с другими частями человеческого скелета, участвует в хождении. Для того чтобы своевременно выявить причину боли и определить стратегию действий при оказании помощи, нужно тщательно обследовать пятку с участием травматолога.
Содержание статьи:
Причины болей
Методы диагностики
Как лечить
Средства народной медицины
На первый взгляд причина, вызвавшая боль в пятке при ходьбе, до момента дополнительных обследований, может казаться незначительной. Для полной уверенности в этом, нужно обратиться за врачебной консультацией.
Причины
Боль в пятках могут провоцировать множество разнообразных факторов.
Если разделить их в зависимости от проходящих процессов, причины можно систематизировать:
- по вине воспалительных процессов;
- последствия системных патологий;
- инфекционного характера;
- злокачественных поражений;
- травм.
К воспалениям относятся:
- плантарный фасциит ведущий к образованию пяточной шпоры (воспалительно-дегенеративное изменение, возникающее в волокнистой связке подошвы, которое приводит к появлению на ней уплотнений, наростов солей кальция, что вызывает пронизывающую боль в пятке, усиливающуюся при нагрузке);
- остеохондропатия бугра пяточной кости (асептическое нарушение процесса окостенения бугра, которое проявляется острой или вялой, в зависимости от стадии, болью в пятке при ходьбе, затрагивать одну или обе конечности);
- бурсит (воспаление суставной сумки, по различным причинам, которое характеризуется отечностью, покраснением, болезненностью в районе пораженного сустава и болью наступать на пятку этой ноги);
- тендинитом ахиллова сухожилия, которое соединяет мышцы икры с пяточной костью, страдают в моменты перенапряжения, травмы мышц икры (это воспаление возникает во время гипернагрузки у спортсменов, при интенсивном беге, у женщин при длительной ходьбе на каблуках, характеризуется повышением температуры, припухлостью в области сухожилия и болью в пятке).
Инфекционные возбудители могут поражать костную систему, в том числе пяточные кости и сопровождаться болью при ходьбе. Такими соматическими патологиями являются туберкулез костей и остеомиелит.
Последствия травмы, могут быть купированы, но еще долго вызывать ноющую боль при переносе массы тела с одной ноги на другую. К таким видам травм относятся:
- ушиб пяточной кости;
- перелом;
- болезнь Севера у детей (пяточный эпифизит, разрыв хрящевой ткани между костями, формирующими пятку);
К системным патологиям, вызывающим поражение сустава и дающим иррадиацию боли в пятку, относятся:
- болезнь Бехтерева (аутоиммунное изменение, способное разрушать и заменять костную структуру, первые симптомы могут проявляться болью в пятках);
- ревматоидный артрит (сложное поражение хрящевой ткани, которое может затрагивать любой сустав, при патологии стопы вызывает пяточную боль по утрам);
- обострение подагры (избыток мочевой кислоты приводит к отложениям ее солей, чаще страдает большой палец ноги, способна вызвать боль в сухожилиях, стопе, пятке);
- остеопороз (обусловлен вымыванием солей кальция из костей).
Часто жалобы на боль в пятке одной или обеих ног возникают при повреждении кожного пяточного покрова трещинами. Огрубение и глубокие нарушения кожи в области пяток могут свидетельствовать о преклонном возрасте пациента, гормональном нарушении трофики тканей (при сахарном диабете) либо грибковых поражениях стоп. В соответствии от природы боли и трещины, выбирают метод их устранения.
Диагностика
Диагностика начинается со сбора анамнеза (жалоб) пациента. Так, предшествующая травма, утренняя скованность, наличие аутоиммунных процессов помогут прогнозировать диагноз. Окончательно подтверждается или выявляется причина боли в пятке во время ходьбы, осмотром, лабораторными и инструментальными методами:
- клинический анализ крови (показывает уровень состояния пациента, возможное подтверждение ревматоидного артрита, болезни Бехтерева);
- в биохимических анализах крови (могут появляться ревматоидные признаки, увеличенное содержание мочевой кислоты при подагре, другие изменения, свидетельствующие о внутренних патологиях);
- серологический анализ проводят при ревматоидном поражении;
- рентген исследование (точное визуализация изменений при конкретной патологии);
- биопсия участков кости при подозрении на остеомиелит, костный туберкулез;
- онко-маркеры (при изучении материала, в поле злокачественных изменений).
Во время диагностики учитывают возраст пациента, наследственную предрасположенность, отношение к спорту, уровень опасности в быту и на производстве.
Лечение
После постановки диагноза, выявления причины, провоцирующей боль в пятке, травматолог, ортопед или ревматолог определяют схему, методику устранения боли. Каждый диагноз предполагает свой метод лечения:
- Так, плантарный фасциит, до стадии появления пяточной шпоры, нуждается в длительной коррекции стопы, с помощью ортопедических стелек и поперечном лечебном массаже с противовоспалительными мазями. Противостоять ежедневному разрыву фасций можно с помощью воздействия тейпированием. Использование эластичного тейпа восстанавливает кровообращение и лимфоток в пораженном участке стопы. Это снимает симптомы воспаления и стимулирует самовосстановление. Ночью используют специализированные ортезы или брейсы, которые фиксирую положение стопы под прямым углом, так как нога будет выглядеть утром при нагрузке на нее. Сильные боли снимают инъекциями обезболивающих препаратов и кортикостероидов в область пятки.
При образовании пяточной шпоры лечение концентрируется на обеспечении полного покоя ноги в течение двух-трех недель. В этот период применяют противовоспалительные препараты, лазерную и ударно-волновую терапию в область шпоры, поперечный массаж, инъекции с кортикостероидами.- При безуспешном консервативном лечении пяточной шпоры прибегают к операции по ее удалению. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопическим методом под постоянным рентген контролем. Она обладает малой степенью травматичности, пациент восстанавливается после операции через одну-две недели. В последующем рекомендуют пользоваться ортопедическими стельками.
- Лечение тендинита начинается с холодного компресса на область икры и фиксация неподвижности конечности эластичным бинтом. Выбирают консервативную методику лечения нестероидными препаратами («Нимесил», «Ибупрофен», «Диклофенак»), а также мази с капсаицином. Эффективны физиотерапевтические процедуры (криотерапия, фонофорез, магнит). Постепенно восстанавливают функции после купирования острого периода, комплексом физических упражнений укрепляющих мышцу.
- Бурсит также лечат холодными компрессами и противовоспалительными препаратами, при показаниях проводят пункцию бурсы, в место прокола вводят лекарственные медикаменты, в соответствии со степенью и характером воспаления.
- Подагровые боли купируются препаратами снижающими уровень мочевой кислоты («Аллопуринол», «Фебуксостат», «Колхицин») и глюкокортикоидами («Кортизон», «Преднизолон»).
Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным процессом, при котором собственные иммунокомплексы разрушают структуру хрящевой ткани. Полностью излечиться от его проявлений не возможно, но нужно перевести острый период в стадию ремиссии, что значительно снизит болезненную симптоматику. Для этого используют противовоспалительные нестероидные инъекции, методы физиотерапии и грязелечение.- Остеопороз, как и артрит может проявляться перемежающимися болями, сначала болит пятка правой ноги, затем левой. Он также является хроническим необратимым процессом, который нужно купировать препаратами замедляющими резорбцию кости и стимулирующими костеобразование и их укрепление. К ним относятся препараты кальция и витамин Д.
- Болезнь Севера лечится специальными подкладками под пятку в детскую обувь. Сложные случаи требуют наложения гипсовой повязки.
- Если причиной боли из-за трещины на пятке, является грибок, то эффективным лечением является «Низорал» крем, «Микотербин», «Теризил». Необходимо уделять больше времени индивидуальной гигиене. Защищать ноги от грибка в бассейне, сауне, в общественном душе на пляже — личной обувью.
- Повышенную сухость и трещины кожных покровов может вызывать авитаминоз или анемия пациента. Для лечения этих нарушений применяют железосодержащие препараты, витаминотерапию группами витаминов А, Е, Д. Концентрируют внимание на влиянии продуктов: говяжьей печени, морской рыбы, зелени, яблок, моркови, оливкового масла. С лечебной целью увеличивают их содержание в ежедневном меню.
Возрастные огрубения и сухость кожных пяточных покровов, приводящие к появлению трещин, можно лечить домашними методами.
Лечение в домашних условиях
Самостоятельно не стоит устранять причину, вызвавшую боли в пятках. Консультация специалиста поможет детально рассмотреть ее и исключить опасные для жизни патологии. Если была установлена этиология боли, многие длительные процедуры можно будет проводить дома.
Одним из важных методов домашнего лечения, является уход за кожей стоп, предотвращение трещин. Решение этих задач достигаются ванночками и компрессами из лекарственных трав и продуктов, которые есть в быту. Самыми эффективными считают:
компрессы из репчатого лука или натертого картофеля;- лечебная аппликация из листьев алоэ;
- масляные обертывания (оливковое или касторовое).
Добиться смягчающего и питающего кожу на пятках результата, который будет противостоять появлению трещин, можно только исключив фактор сахарного диабета или грибкового поражения. Домашние методы не смогут помочь при внутренней патологии или грибке. В этих случаях необходимы антигрибковые кремы, мази и стабилизация сахара в крови.
Заключение
Если на пятку больно наступать, нужно не терять время, не ждать самоизлечения, а обратиться к терапевту, семейному врачу за помощью. Применив свой опыт, проанализировав жалобы, результаты анализов и лабораторных исследований врач способен определить истинную причину или за этим направить к узкому специалисту. Самостоятельно это сделать невозможно, по причине сходной симптоматики при разных патологиях.
Поставив диагноз, можно сразу предпринять меры будь то ортопедические стельки, гипсовая повязка, медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Время, потраченное на самолечение нужно заменить объективным лечением, что ускорит восстановление и реабилитацию.
Загрузка...
