Полимиозит: что это такое, причины, как проявляется и лечится

Полимиозит – это аутоиммунное заболевание человека, которое проявляется воспалительным повреждением изнутри мышц (больше всего поражается поперечно-полосатая мышечная ткань) и связок. В МКБ-10 относится к системны заболеваниям соединительной ткани. Заболевание в запущенной форме может привести к разрушению сердечных и легочных мышц, привести к атрофированию сосудов и другим необратимым последствиям в человеческом организме.

Содержание статьи:
Причины, формы
Симптомы
Методы лечения
Осложнения, прогноз

Причины возникновения полимиозита

На сегодняшний день медицина не смогла выяснить до конца точные причины появления у человека данного заболевания. Как и все аутоиммунные заболевания, полимиозит, предположительно, берет начало от поражения иммунной или лимфатической систем.

воспалительное повреждение мышц

Это может быть:

  • перенесенная тяжелая инфекция (цитомегаловирус, менингококцемия, крапивница, оспа, брюшной тиф);
  • последствия операции по пересадке органов и тканей, переливания крови и ее компонентов;
  • последствия травмы;
  • хронические заболевания иммунной и лимфатической системы;
  • нарушения обмена веществ любой степени;
  • последствия обморожения или сильного переохлаждения;
  • отравление химическими веществами или лекарственными препаратами, а так же высокотоксичными пищевыми продуктами (например, ботулотоксин);
  • неконтролируемый прием иммуномодулирующих препаратов или иммунодепрессантов;
  • сильная аллергическая реакция;
  • онкологические заболевания;
  • мышечные судороги по любой причине;
  • удаление лимфатических узлов.

Классификация полимиозита

Согласно Российской классификации, у данного заболевания выделяют шесть различных форм.

  1. красные сосудистые пятна на лицеПервичный полиомиозит – эта болезнь проявляет себя, разрушая и запуская патологические процессы в мышцах рук, шеи, гортани, частично плечевого пояса. Первичный полиомиозит сопровождается болью в суставах, зачастую скапливаются излишки жидкости, которые необходимо вовремя откачивать. Заболевание развивается долгое время, его опасность заключается в том, что врачи часто путают его с остеохондрозом, простудой и другими заболеваниями, не придавая серьезного значения начинающейся болезни.
  2. Первичный дерматополимиозит – первым признаком данного заболевания являются красные сосудистые пятна на лице, шее, волосистой части головы, немного на плечах и руках. В суставах появляется ноющая боль. Первичный дерматомиозит может сопровождаться воспалительными процессами на слизистых глаз (конъюнктивит), горла (фарингит, ларингофарингит), полости рта (стоматит), носа (ринит).
  3. Детский полиомиозит – эта болезнь проявляется у детей младше 10 лет. Проявляет себя ноющей болью в суставах, слабостью и апатией. На коже появляются красные сосудистые точки и пятна (как на фото). У ребенка образуются внутрикожные и подкожные кальцификаты. При отсутствии правильного лечения, детский полиомиозит развивается очень быстро. Заболевание может привести к острой боли в животе у ребенка, желудочным и кишечным кровотечениям, перфорации стенки кишечника, поражению крупных сосудов в организме, атрофии мышц, тромбоэмболии, тромбозам и другим необратимым последствиям.
  4. Полимиозит на фоне злокачественных новообразований – это заболевание чаще всего проявляется у людей старше 45 лет. Развивается болезнь на фоне рака молочных желез, органов пищеварения, органов репродуктивной системы и органов дыхания.
  5. Полимиозит как следствие других аутоиммунных заболеваний. Может развиться на фоне системной красной волчанки, ревматоидных поражениях органов, склеродермии и других заболеваний.
  6. Полимиозит с включениями – данная форма заболевания встречается крайне редко. Полимиозит этой формы поражает руки и ноги человека. Его особенность заключается в том, что при исследовании клеток пораженной ткани в них видны включения различной природы: солевые, белковые, жировые. Опасность полиомиозита с включениями в том, что болезнь длительное время может протекать бессимптомно.

Симптомы полимиозита

Полиомиозит и его симптомы долгое время могут никак не проявлять себя. Опасность заболевания заключается еще и в том, что его симптоматика и проявления довольно типичны и похожи на проявления многих других болезней.

Мышечный синдром. На начальных стадиях заболевания характеризуется слабостью в мышцах, вялостью, ослабеванием. Человек не может выполнять движений, поднимать тяжелые предметы. Быстро устает. Затем появляется боль в мышцах. Сначала она имеет ноющий характер, затем переходит в постоянную тупую боль, которая усиливается при движении и пальпации. В мышцах появляются уплотнения и отечность, начинаются судороги. В мышечной ткани начинаются патологические изменения клеток, атрофия, иногда появляются включения. В конечном итоге, полиомиозит может привести к полному обездвиживанию пациента.

мышечная атрофияРеже встречается полиомиозит, поражающий гладкую мускулатуру тела человека. При таком течении болезни, в первую очередь затрудняется глотание, появляется чувство «комка в горле», желудочный кашель, изжога и рвота. Начинаются проблемы с пищеварением, запоры, каловые камни, язвенная болезнь желудка и кишечника. Возникают нарушения речи, человек теряет возможность изъясняться четко и ясно. Могут пострадать и органы зрения: пациент теряет нормальное цветовосприятие, появляется косоглазие, птоз, тик века. Слизистые истончаются и становятся очень чувствительными к внешним воздействиям.

Суставной синдром. Встречается реже, чем мышечный. Характеризуется болью в мелких суставах кистей, стоп и других, реже поражаются крупные суставы. В области поражения начинается воспалительный процесс, нередко поднимается температура. Ограничивается движение в суставе, возникают боли, «скрипы» и другие проявления. В редких случаях возможна деформация сустава.

Поражения внутренних органов. С данным симптомом сталкивается более половины больных полиомиозитов.

Со стороны пищеварительной системы: у пациентов возникает изменение вкусовых ощущений, боли в животе, поражения органов брюшной полости, нарушение усвоения питательных веществ (как следствие, истощение организма и анорексия), кишечная непроходимость и запор.

Со стороны дыхательной системы: пациент становится склонным к пневмонии, бронхиальной астме, плевритам.

врач и пациентСо стороны сердечно-сосудистой системы: сердечно-сосудистая недостаточность, скачки артериального давления, аритмия, тахикардия, миокардит, синдром Рейно.

Со стороны репродуктивной системы. У женщин: трубная непроходимость, аменорея, эндометрит. У мужчин: олигоспермия.

Течение полимиозита

Существуют три основных типа протекания полимиозита: острое, подострое и хроническое. Острый полимиозит характеризуется, как правило, повышением температуры, сильными болями в мышцах и суставах. Возникает на фоне сильного отравления или инфекции. Заболевание развивается очень быстро, возможны даже летальные исходы.

Подострое течение более плавное и легкое. Характеризуется мышечной слабостью, болями в суставах, поражением органов пищеварительной системы человека.

Хронический полимиозит встречается наиболее часто. Пациенты с данным диагнозом долго сохраняют трудоспособность.  Болезнь проявляется болевыми ощущениями в отдельных группах мышц или суставах.

Диагностика

Дифференцировкой полимиозита занимается врач-ревматолог. Проводятся обследования:

  1. Клинический анализ крови. Показывает повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.
  2. Общий анализ мочи. В моче появляются следы белка, повышается количество лейкоцитов.
  3. Биохимический анализ крови. Изменение показателей АЛТ, АСТ, КФК, мочевины, альдолазы в крови.
  4. Биoпcия мышeчнoй ткaниАнализ на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор бывает положительным у пятой части пациентов.
  5. Рентген, УЗИ сустава, компьютерная томография. Помогают определить степень поражения мышц и суставов, а также исключить другие заболевания.
  6. Биопсия мышечной ткани. Очень информативное обследование. Показывает состояние мышцы человека изнутри.

Вся эта диагностика поможет врачу определиться с диагнозом.

Лечение полиомиозита

К сожалению, на данный момент, медицина не достигла большого успеха в лечении аутоиммунных заболеваний. При полиомиозите пациенту назначается преднизолон, являющийся глюкокортикостероидом, но помогает этот препарат только половине пациентов. В случае отсутствия должного эффекта, пациенту назначают иммунодепрессанты, которые принимаются длительное время под контролем анализов в стационаре. Человек, принимающий такие препараты, становится крайне подвержен инфекционным заболеваниям. При необратимых изменениях в тканях, часто требуется хирургическое вмешательство для удаления новообразований.

Параллельно проводится симптоматическое лечение полимиозита обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Проводится физиотерапия – электрофорез и дарсонвализация; парафинотерапия и массаж.

Народная медицина

Средства народной медицины бывают эффективны при полимиозите при лечении на ранних стадиях.

  1. Студень, холодец домашний – имеющие в своем составе большое количество белка коллагена, данные продукты способствуют восстановлению пораженных тканей и скорейшему выздоровлению.
  2. отвар девясилаТрава кровохлебки – средство очень неприятное на вкус, но имеет положительные отзывы применения при полимиозите. Заварить одну чайную ложку травы в стакане  горячей воды, принимать три раза в день перед едой.
  3. Девясил – отвар этой травы замедлит процесс разрушения мышечной ткани и уменьшит болевые ощущения. Заварить три столовые ложки на литр воды, добавить мед и принимать по стакану трижды в день.
  4. Масло гвоздики – втирание этого средства в пораженные участки организма способствует уменьшению болевых ощущений и остановке дегенеративных процессов.

Осложнения

Полимиозит – это опасное заболевание. При отсутствии правильного лечения, возможны различные осложнения:

  • со стороны дыхательной системы – плеврит, бронхит, пневмония;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – сердечная недостаточность, инфаркт, тромбоэмболия;
  • со стороны опорно-двигательной системы – атрофия мышц и суставов;
  • со стороны пищеварительной системы – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, кровотечения;
  • со стороны эндокринной системы – поражение печени и поджелудочной железы.

Прогноз полимиозита

Наиболее благоприятный прогноз имеет хроническая форма данного заболевания. При постоянном лечении, человек живет с заболеванием долгие годы и оно не влияет на трудовую деятельность.

При острой форме полиомиозита чаще всего наступают осложнения, возможен даже летальный исход заболевания.

Профилактика полимиозита

Профилактика полиомиозита – это, в первую очередь, ведение здорового образа жизни. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить все инфекционные заболевания, не допуская осложнений. В случае травмы, нужно незамедлительно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Для профилактики проблем с суставами поможет ежедневная зарядка и употребление правильной, богатой белком пищи. Травяной чай из эхинацеи и шиповника поддержит иммунную систему и не даст развиться страшному заболеванию.


Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.