Лечебная диета при подагре


Подагра – это тяжелое заболевание обмена веществ, при котором происходит излишнее накопление в организме продуктов обмена мочевой кислоты. Сейчас существует довольно большое количество лекарств, которые помогают улучшить состояние при этом недуге. Но один из лучших дополнительных методов лечения заболевания – это лечебная диета, которой не стоит пренебрегать. О том, что она в себя включает, какие продукты можно, а какие – нельзя есть при подагре, мы сегодня и расскажем.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта больным подагрическим артритом назначается соответствующее диетическое питание. Так, известны случаи, когда только строгая диета при подагрических поражениях суставов или почек давала хороший терапевтический эффект. Объяснить это можно тем, что диетическое питание при подагре ограничивает поступление экзогенных пуринов, что благотворно влияет на уровень этих соединений в сыворотке крови и их содержание в тканях.

Строгая диета при подагрическом артрите не означает строгого голодания ни во время приступа заболевания, ни в межприступный период.

Правильно подобранное питание  – важный элемент лечения

В том случае, когда повышенный уровень мочевой кислоты может быть обнаружен у человека случайно, ему следует придерживаться режима питания, который рекомендуется для больных, страдающих подагрой.

Соблюдение этого правила позволяет в несколько раз снизить вероятность развития приступа заболевания и предупредить массивное отложение пуриновых соединений в тканях организма.

Основные принципы питания:

  • Важно питаться регулярно и разделять весь суточный рацион на 3-4 приема пищи – в этом случае удается избежать пиковых всплесков концентрации пуриновых оснований в сыворотке крови.
  • Недопустимо переедание (оно провоцирует избыточный вес у больного) и голодание.
  • Необходимо снижение массы тела, но постепенное, не более 1 -2 кг за месяц.
  • В течение дня больной должен получать достаточное количество жидкости – не менее 1,5-2 литров в стадии ремиссии и 3 литров при возникновении обострения.
  • Обязательно использование щелочной минеральной воды – ощелачивание крови способствует выведению уратов из организма.

Голодание – запрещенный элемент лечения

Некоторые пациенты при обострении подагрического артрита совершенно неоправданно решают использовать голодание, стремясь «очистить» свой организм от избыточного количества пуриновых оснований. Подобная практика приводит только к тому, что состояние больного резко ухудшается, и причина обострения скрывается в особенностях физиологии человеческого организма.

В том случае, когда в организм перестает поступать пища, для обеспечения собственных энергетических потребностей он начинает расходовать собственные запасы, и белковые соединения становятся самым доступным материалом.

Именно поэтому в первые дни голодания уровень мочевой кислоты в сыворотке крови резко увеличивается, и она начинает откладываться в синовиальной оболочке суставов и тканях организма, вызывая обострение болезни.

В этом случае происходит массивное отложение уратов в синовиальной оболочке суставов, и одновременно в клубочках почечных канальцев, что провоцирует возникновение острой подагрической нефропатии.

разрешенные и запрещенные продукты при подагре

Продукты, запрещенные при этой болезни

Подбирая лечебное меню для пациентов, имеющих нарушения пуринового обмена в организме, важно одновременно уменьшить в нем количество продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований, и продуктов, стимулирующих «выход» уратов из сыворотки крови и их отложение в периферических тканях организма.

К продуктам, содержащим избыточное количество пуриновых оснований, относятся:

  • употребление мяса и субпродуктов ухудшает состояние болезни

    употребление мяса и субпродуктов ухудшает состояние болезни

    мясные, рыбные и грибные бульоны – в них пуриновые основания содержатся в доступной, легко усвояемой форме;

  • субпродукты – мозги, печень, легкие, почки;
  • мясные консервы и соусы;
  • жиры животного происхождения;
  • бобовые культуры – горошек, чечевица, фасоль, бобы, соевые культуры.

К продуктам, изменяющим кислотно-основное состояние организма, относятся:

  • пряности – перец, горчица, хрен;
  • овощные соусы;
  • щавель, шпинат, свежея зелень в больших количествах;
  • соленая рыба и любые соленые продукты из нее (икра, консервы);
  • алкоголь в любом виде и количестве, особенно пиво и вино;
  • продукты, содержащие большое количество какао масла;
  • острые и соленые сорта сыра.

При диетическом питании при наличии подагрического артрита разрешается раз в неделю съесть мясо или рыбу в запеченном или тушеном виде, но ни в коем случае нельзя употреблять жареных продуктов!

Разрешенные Продукты

Среди продуктов, которые бедны пуриновыми основаниями, следует выделить молоко, куриные яйца, хлеб, икру, швейцарский сыр, лесные и грецкие орехи. Разрешено употреблять морковь, гречневую и перловую крупу, пшено.

В питании больных обязательно ограничивают количество жиров, поваренную соль, которая способствует накоплению уратов в тканях. Увеличивают количество жидкости, что помогает организму более интенсивно выводить из организма мочекислые соединения.

Обязательно нужно уменьшить общую калорийность пищи, которую потребляет больной, особенно в случаях, когда у него сопутствующее ожирение.

Часто больные не включают в свой рацион помидоры, считая их вредными, хотя помидоры употреблять можно, просто не в больших количествах, поскольку в их составе действительно содержится незначительное количество пуринов. Следует помнить, что более целесообразно исключать из своего рациона различные колбасы, копченую пищу, нельзя также употреблять приправы (это не касается лаврового листа и уксуса).

Полезно время от времени делать себе разгрузочные дни и потреблять сырые овощи и фрукты. Можно, например, провести рисово-яблочные разгрузочные дни.

Диета при наличии данного заболевания включает запрет алкоголя, поскольку он задерживает в организме мочевую кислоту. Особенно это касается вина и пива. Следует также исключить крепкий чай, какао или кофе, которые способны обострить болевой синдром.

Из напитков рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки, а также щелочную минеральную воду.

Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В1 и аскорбиновую кислоту.

При лечебном питании при подагрическом артрите пользуются диетой № 6 по М. Певзнеру, которая отвечает всем вышеуказанным условиям.

Стоит отметить, что некоторые исследователи считают, что при корректном фармакологическом лечении диетическая терапия при этой болезни необязательна. Но как показывает практика, диетическое питание при подагре значительно облегчает ее течение, поэтому большинство врачей включают диету в общую схему комплексного лечения данного заболевания.

Опубликовал Сергей Белкин | 23.02.2013

9 отзывов

  1. Алла

    Перечислено все, что нельзя употреблять. А что можно – забыли?

  2. Ярослав
    Ярослав 07.11.2013 в 18:07 | | Комментарий

    Неужели алкоголь нельзя употреблять?

  3. Римма Кульбаева
    Римма Кульбаева 26.11.2013 в 15:03 | | Комментарий

    что теперь мясо вообще нельзя?Я мясоед

  4. Ирина

    Я тоже мясоед, но когда испытываешь боли по всему телу забываешь об этой сладкой-хрустящей корочке и реально хочешь облегчения. в данный момент я живу с такими болями и ищу помощи в интернете, пришла пока к такому выводу: когда хочу есть пью воду (сбиваю голод) в день реально 2-3 литра получается, перестала лениться сделать себе салатик ((морковка, лук любой(порей, репчатый и т.д) капуста, свекла, лимон, чеснок) – салаты в небольших количествах тоже сбивают голод, ем все каши немного соли меньше чем клала раньше заправляю маслом растительным. Много яблок….. в принципе есть что поесть и заменить мясо. Нужно еще обязательно бросить курить. Говорят что лавровый лист помогает, хочу найти рецепт.

  5. Igor

    меня просто задолбала подагра мне 38 лет подагра ы меня с 18 лет знаю о ней всё но в последние пол года одалела меня она конкретно сразу скажу что мяса кроме курицы в нашей семье не любят , алкоголь тоже в меру вина не пью лет 15 толко крепкие и по празникам и очень ограничено , пиво очень редко бутилочку в 2-3 месяца и то не всегда уже прям и не знаю что делать , после спада приступа сделал анализ крови на ураты все покозатели завишены по отношению к минимуму нормы , может кто даст какой советик как с напастью боротся

    1. Анатолий
      Анатолий 28.09.2014 в 14:53 | | Комментарий

      Подагрой болею 10 лет, мне 45. К рекомендациям врачей по диете, не прислушивался, а болезнь с каждым годом осложнялось. Как и любой мужик очень любил наваристые борщи, супы, холодные студни. Так же любил праздничные столы, обильно заставленные тушеными и жареными блюдами, различными копчениями, под такую закуску и хорошие тосты употреблялось много алкоголя. В жаркие, летние дни, не отказывался я и от пару бокальчиков холодного пива под солёную воблу или леща. Подагра моя только и радовалась этому, лекарственные препараты переставали снижать воспаление и убирать боль. И вот только спустя десять лет, я познакомился по ближе с этой болезнью и понял, что ей можно управлять, держа е в узде, управлять с помощью своего питания. Я не буду сейчас описывать диету при подагре, все можно найти в инете, но скажу точно, жить можно, если обратить внимание на разрешенные продукты при этом заболевании, среди их есть и любимые и полезные. Мясо и рыбу я тоже употребляю в пищу несколько раз в неделю, после их отварки бульон выливаю, но мясо применяю для различных блюд (плов, каши, пирожки), так же добавляю отварное мясо в вегетарианские борщи и супы, которые я приловчился готовить в скороварке, где они не только быстро готовятся, но и упревают как в сельской печке, чем приобретают хорошие вкусовые качества.
      Теперь моё меню на день выглядит примерно так:
      УТРО
      1. вегетарианский гречневый или рисовый суп
      2. белый или серый хлеб с маслом
      3. чашка зеленого чая.
      ОБЕД
      1. вегетарианский борщ со свежей капусты (можно добавить в тарелку немного отварного мяса)
      2. каша из круп с отварной рыбой или мясом (150 -170гр)

  6. Анатолий
    Анатолий 28.09.2014 в 14:56 | | Комментарий

    3. компот из сухофруктов или свежих фруктов
    УЖИН
    1. молочный суп или молочная каша
    2. чай с овсяным печеньем.

Оставить комментарий