Триамцинолон: инструкция по применению, стоимость, аналоги, отзывы

Триамцинолон – лекарственный препарат из группы глюкокортикостероидов, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Форма выпуска, состав

Триамцинолона ацетонид – это действующее вещество препаратов в таких лекарственных формах:

  • таблетки для приема внутрь;
  • раствор для инъекций;
  • раствор для ингаляций;
  • мазь или крем для наружного нанесения.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания и противопоказания
Аналоги, цена
Отзывы пациентов

В ходе терапии болезней суставов и позвоночника могут быть использованы таблетки для внутреннего приема, раствор для инъекций. Подбор лекарственной формы осуществляет врач после очного осмотра пациента и принимая во внимание результаты обследования.

Фармакологическое действие

Триамцинолон является синтетическим аналогом глюкокортикостероидов, который способствует активации рецепторов, расположенных в защитных мембранах органов-мишеней и выработке особого белка – липокортина. Такой белок способствует ингибированию фермента фосфолипазы, которая оказывает воздействие на развитие воспалительной реакции.

пластина таблетокИспользование триамцинолона позволяет оказать воздействие на обменные процессы, снижение потребности в глюкозе тканей, нуждающихся в инсулине, а также стимуляции выработки гликогенов.

Под воздействием вещества активно выводятся ионы калия, и происходит задержка ионов натрия, ускоряется выработка гормона, участвующего в мобилизации кальция из костных тканей. Также наблюдается стабилизация мембран тучных клеток и снижается выработка арахидоновой кислоты. Это обеспечивает оказание выраженного противовоспалительного действия.

После внутреннего приема активное вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальное терапевтическое воздействие развивается спустя 1-2 часа. Эффективность триамцинолона после внутреннего приема сохраняется на протяжении 60 часов, после инъекции – примерно 1,5 месяца, после внутрисуставного введения – на протяжении нескольких недель.

Показания

Триамцинолон в форме таблеток назначают в ходе лечения:

  • ревматизма и ревматоидного артрита;
  • гемолитического вида анемии;
  • геморрагического диатеза;
  • тяжелой формы бронхиальной астмы;
  • многоформной эритемы;
  • гиперкальциемии на фоне лечения злокачественных новообразований;
  • системных аутоиммунных болезней: красной волчанки;
  • острых аллергических реакций.

Инъекционные формы Триамцинолона могут быть задействованы для устранения:

  • Кеналог ампулыревматоидного артрита;
  • болезней соединительных тканей;
  • дерматоза;
  • нефротического синдрома;
  • эфиземы и других болезней легких.

Наружные формы используют по таким показаниям: экзема, псориаз, различные виды дерматита, нейродермит, болезни кожных покровов воспалительного и аллергического происхождения.

Ингаляционные формы целесообразно использовать для устранения бронхиальной астмы (в том числе, при неэффективности бронходилататоров), аллергического насморка.

Способ применения

Дозировку, кратность и продолжительность использования вещества Триамцинолон подбирают, учитывая показания к использованию лекарства и его формы:

  1. Таблетки предназначены для приема внутрь. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов. Когда удалось достичь положительного лечебного эффекта дозировку можно постепенно уменьшать.
  2. Инъекции делают внутримышечно. Для того чтобы предотвратить нежелательные побочные реакции инъекцию следует делать глубоко в область мышцы.
  3. Мазь предназначена для наружного нанесения: лекарство можно использовать до 3 раз в день. Средняя продолжительность использования – 10 дней. Не рекомендовано пользоваться мазью или кремом более 1 месяца.

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки, которая проявляется в виде синдрома Иценко-Кушинга, гипергликемии, зуда и жжения в месте введения лекарства. В данном случае необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать препараты для симптоматического лечения и правильно отменить использование лекарства, постепенно уменьшая его дозировку.

Противопоказания

Препараты на основе вещества Триамцинолон противопоказано использовать при:

  • болезнях грибкового или вирусного происхождения: герпес, полиомиелит, туберкулезный или гонококковый артрит;
  • активной форме туберкулеза;
  • наличии в анамнезе остеопороза, синдрома Иценко-Кушинга;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диверкулите, сахарном диабете, глаукоме;
  • повышении артериального давления;
  • дисфункции почек;
  • Триакорт мазьтромбозах и эмболии;
  • недавно перенесенной процедуре вакцинации;
  • наличии в анамнезе острых психозов или других болезней нервной системы;
  • миастеническом синдроме;
  • метастазирующих злокачественных новообразованиях.

Побочные действия

Триамцинолон может провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов в виде:

  • синдрома отмены;
  • судорог;
  • эрозий, язвенной болезни желудка, панкреатита;
  • остеопороза;
  • повышения внутриглазного давления;
  • тромбоэмболии;
  • жалоб на головную боль, слабость, головокружения;
  • обострений инфекционных болезней;
  • нарушения зрения;
  • развития катаракты;
  • нарушения обменных процессов;
  • повышения уровня сахара в крови;
  • нарушений менструального цикла, развития аменореи;
  • задержки роста у детей;
  • развития гирсутизма и угревой сыпи;
  • синдрома лунообразного лица;
  • повышения артериального давления, анафилактического шока;
  • отеков;
  • повышенного беспокойства и нарушений сна.

После внутрисуставного введения возможны жалобы на развитие болевых ощущений и раздражения в месте инъекции, атрофии кожи, а также изменения пигментации.

Мазь или крем могут провоцировать развитие зуда и раздражения, пурпуры, стероидной угревой сыпи, атрофии кожных покровов, вторичных инфекций.

Лекарственное взаимодействие

Триамцинолон может взаимодействовать с различными группами лекарственных средств:

  • Кеналог таблетки при сочетании с трициклическими антидепрессантами возможно развитие нарушений психики;
  • комбинация с антигистаминными препаратами способствует снижению эффективности триамцинолона;
  • комбинирование с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств может негативно сказаться на состоянии органов желудочно-кишечного тракта: присутствует опасность раздражающего воздействия с последующим развитием желудочных кровотечений и эрозивно-язвенных поражений;
  • при сочетании с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, стрептокиназой, урокиназой снижается эффективность триамцинолона и повышается вероятность возникновения желудочного кровотечения;
  • во время терапии особой осторожности требует использование инсулина, сердечных гликозидов, слабительных лекарств, гипогликемических средств для внутреннего приема;
  • для того чтобы снизить риск развития болезней бактериального или вирусного происхождения не следует комбинировать данный препарат с другими иммунодепрессантами;
  • сочетание с андрогенными лекарствами и анаболиками увеличивает вероятность возникновения угревой сыпи и отеков.

Следует соблюдать особую осторожность при назначении средства в сочетании с препаратами-синтетическими аналогами гормона щитовидной железы, а также антитиреоидными препаратами из-за риска нарушения нормального функционирования щитовидной железы.

Дополнительные рекомендации

Лекарство не следует вводить внутривенно.

Во время лечения рекомендован прием препаратов на основе кальция и витамина Д3.

Следует соблюдать особую осторожность в ходе терапии пациентов с избыточной массой тела, отеками, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, психическими расстройствами.

Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость вещества Триамцинолон формируется в зависимости от формы выпуска и торговой марки лекарства, в состав которого оно входит:

  • Кеналог ампулыКеналог таблетки 4 мг, 50 шт. – 330-350 руб.
  • Кеналог ампулы 40 мг/мл, 1 мл, 5 шт. – 490-610 руб.
  • Триакорт мазь – 95-110 руб.

Аналогами препарата Триамцинолон являются: Кеналог, Полькортолон, Триакорт, Кенакорт, Фторокорт. При необходимости подбора рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

«Как объяснил врач, Триамцинолон рекомендовано использовать при неэффективности других методов лечения и сильном прогрессировании суставной боли и воспалительного процесса. Доктор прописал принимать таблетки Кеналог, активным веществом которых как раз является вещество триамцинолон. После изучения инструкции с огромным перечнем побочных эффектов были сомнения, стоит ли вообще принимать такое мощное и не безопасное средство.

Однако, после первой недели лечения с использование глюкокортикостероида Триамцинолон было замечено долгожданное улучшение: боли отступили полностью: вернулась радость жизни, значительно увеличилась подвижность. Принимал препарат в минимальной дозе, ее как раз хватало для достижения мощного противовоспалительного действия.

Для самолечения подобное средство, само собой, не предназначено. Весь курс приема проходил под постоянным наблюдением врача, который сразу предупредил: если таблетированные формы не окажут эффект, есть и другой способ лечения. Такое вещество содержится в растворах для внутримышечного введения. Подобные блокады делают однократно, и их действия хватает на длительный срок. Но и риск побочных действий также многократно увеличивается.»

Владимир





Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Похожие статьи:

Оставить комментарий

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!