Болезнь Шляттера у детей и подростков: симптомы и лечение

Болезнь Шляттера является одним из заболеваний, которые развиваются в возрасте от 10 до 18 лет, при котором происходит некроз костной ткани в области колена.

Это заболевание также известно, как болезнь Осгуда-Шляттера. Заболевание относится к остеодистрофии и является одним из ее видов, который проявляется в районе головки большеберцовой кости голени.

Содержание статьи:
Причины развития болезни
Какие бывают симптомы
Методы лечения болезни Шляттера
Профилактические меры

Заболевания опорно-двигательного аппарата приобретают все большую распространенность в современном мире. При этом наблюдается их значительное «омоложение», ведь затрагивают такие болезни не только взрослых и пожилых людей, но и детей.

Болезнь Шляттера у детей

у ребенка болят колениКак упоминалось выше, это болезнь Шляттера встречается только в детском и подростковом возрасте, в период активного роста.

Для взрослых его развитие не характерно. Это связанно с тем, что у детей скорость формирования костей не соответствует переносимым нагрузкам на них.

Болезнь Шляттера в подростковом возрасте

Подростки также подвержены возможности появления этой болезни. Ведь она может развиться только в период роста организма. Это объясняется тем, что окостенение происходит постепенно и во время роста кости имеют вид хрящевых образований. В детском и подростковом возрасте точки окостенения разрастаются и границы между ними практически не заметны. Во взрослом же возрасте эти границы закрываются полностью и исключается возможность развития заболевания.

Почему возникает болезнь Шляттера именно в области большеберцовой кости? Все очень просто. В детском и подростковом возрасте бугристость этой кости рыхлая и часто поддается травмированию.  По мере взросления бугристость большеберцовой кости прочно срастается с остальной частью кости, что обеспечивает стойкость к развитию заболевания.

Причины возникновения

Первопричина болезни Шляттера до сих пор точно не определена. Однако, имеющиеся сведения позволяют причины появления болезни условно разделить на 2 группы:

  • Травмы, связанные с занятиями спортом, а также вывихи, переломы и другие повреждения кости.
  • Микротравмы, которые носят постоянный характер и не связаны с занятием спортом или чрезмерными нагрузками.

Факторы риска развития заболевания

Предрасполагающими факторами развития болезни являются занятия:

  • хоккеем;
  • баскетболом;
  • футболом;
  • акробатикой;
  • большим теннисом;травма колена после занятий спортом
  • легкой атлетикой;
  • разными видами борьбы;
  • гимнастикой;
  • фигурным катанием;
  • прыжками в высоту и длину;
  • велоспортом;
  • керлингом;
  • танцами;
  • лыжным спортом;
  • балетом и т.д.

Как видно, спровоцировать болезнь могут занятия спортом, танцами , которые связаны с частой и быстрой сменой траектории движений, что может стать причиной травмирования коленной области.

Более часто болезни Шляттера подвергаются мальчики, из-за того, что они ведут более подвижный образ жизни. К тому же период повышенного риска развития заболевания у мальчиков больше, так как они более медленно развиваются. У девочек пик заболеваемости попадает на возраст 10-12 лет.

Симптомы болезни

Поначалу болезнь Осгуда-Шляттера может протекать бессимптомно. Поэтому большинство больных не обращают внимание на появившиеся боли в колене и не подозревают, что они сигнализируют о наличии болезни.

Со временем боли усиливаются и особенно тревожат пациента после физической нагрузки на колено, например, при приседании, подъеме на лестницу или спуске с нее и т.д.

Наиболее часто поражается одно колено, но может происходить одновременное поражение обеих колен.

Характерными симптомами болезни Шляттера являются:

  • отечность мягких тканей в подколенном отделе;
  • повышенный тонус мышц;
  • боли в коленном суставе при ходьбе, приседаниях, физических нагрузках;
  • по мере усложнения болезни возникают хроническая болезненность в области колена;
  • при этих всех симптомах системных изменений в организме не происходит и температура тела не повышается.

При осмотре колена сильно заметна его отечность, которая сглаживает очертания бугристости большеберцовой кости. Колено при прощупывании весьма болезненно. При пальпации отечности прощупывается твердый выступ, а сама отечность плотноэластической консистенции.

Отекшее коленоТечение болезни Шляттера весьма длительное, но при своевременном обращении к врачу имеются все шансы на выздоровление. Поэтому, если ребенок получил травму либо его тревожит болезненность и неприятные ощущения в области колена – не тяните с обращением к врачу. Чем раньше будет определена болезнь Шляттера и начато лечение, тем большая вероятность, что потребуется меньше времени на полное восстановление здоровья.

Хоть бытует мнение, что со временем болезнь проходит сама, это не совсем верно. Ее прогрессирование замедляется и останавливается по мере взросления организма, однако лечение в большинстве случаев необходимо.

Даже после успешного лечения под коленом могут остаться шишки. Также больной может стать метеочувствительным – колени будут тревожить каждый раз при смене погоды.

Как врач ставит этот диагноз

Для диагностирования болезни Шляттера проводится осмотр, а также опрос пациента. Для подтверждения диагноза используют рентгенографическое исследование радиоизотопное сканирование.

В отдельных случаях дополнительно назначается УЗИ колена. Помимо этого, весьма информативны компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Самостоятельно приниматься за лечение болезни нельзя. Необходимо обратиться с проблемой к травматологу, хирургу или ортопеду и выполнять все рекомендации лечебного курса.

Чаще всего лечение проводится амбулаторно.

Больному необходимо исключить все нагрузки на пораженный сустав и обеспечить его максимальную неподвижность. В особо запущенных и тяжелых случаях возможно применение повязки или шины, фиксирующей сустав.

Медикаментозное лечение

таблетки ибупрофенаМедикаментозная терапия при болезни Шляттера необходима для снятия воспаления, отечности и обезболивания. Для этих целей применяют нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Тайленол и др.

При этом очень внимательно нужно относиться к дозам препаратов и схеме лечения. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозу и уменьшать время между приемами лекарств. Ведь речь идет о лечении детей, а препараты этой группы могут оказывать множественные побочные эффекты. Некоторые НПВС запрещено назначать детям до 12, 14 и даже 16 лет. Это обязательно следует учитывать при выборе препарата!

Курс лечения медицинскими препаратами назначают непродолжительный, но достаточный для того, чтобы избавить пациента от боли и снять воспалительный процесс.

Физиотерапия

Физиотерапия является неотъемлемой частью лечения болезни Шляттера. Хорошую эффективность в борьбе с заболеванием оказывает электрофорез с кальцием, прокаином, лидокаином, кокарбоксилазой или аминофиллином. Применение кальция для электрофореза обеспечивает восстановление пораженных участков кости.

Также применяются методы ударно-волновой терапии, магнитотерапию, УФ-облучение, грязевые и парафиновые ванны. Эти процедуры помогают снять воспаление и отечность, уменьшить болевой синдром.

Вид процедур, их курс и количество назначается врачом в каждом случае индивидуально, с учетом тяжести заболевания и особенностей его протекания.

Немедикаментозные методы

лечебная физкультура с детьмиМассаж назначается при болезни Шляттера для ускорения процесса оттока лимфы и улучшения кровообращения в поврежденном участке. При этом будет происходить укрепление мышц и сухожилий, что также будет положительно влиять на выздоровление.

Назначается также и лечебная  физкультура для разработки подколенных сухожилий и укрепления мышц. Упражнения подбираются в каждом случае отдельно, с учетом степени заболевания и состояния больного. Очень важно, чтобы комплекс упражнений подбирался специалистом, который сможет правильно рассчитать необходимую нагрузку.

Запрещено самостоятельно подбирать себе упражнения! Занятия должны проходить только под наблюдением компетентного медицинского работника. Ведь при неверном выполнении и чрезмерных нагрузках вместо пользы можно получить противоположный эффект и усугубление болезни.

По завершению лечения необходимо следить за образом жизни, исключив излишние нагрузки на колени, например, прыжки или бег. Постепенно можно будет увеличивать нагрузки, но при этом все равно нужно быть очень осторожными. При занятиях спортом следует использовать наколенники либо эластические бинты.

Народная медицина

Народная медицина тоже не обошла стороной болезнь Шляттера.

Компресс на коленоНаиболее распространенный метод – масляные компрессы. Их делают вечером и снимают утром. Для этого подсолнечное масло подогревают и наливают в деревянную емкость. Кусочек ткани пропитывают маслом и прикладывают к колену. Сверху накрывают полиэтиленом, обматывают полотенцем и оставляют на всю ночь. Курс лечения – не менее 1 месяца.

Важно помнить, что применять методы народной медицины, не посоветовавшись с врачом, крайне не желательно. Таким образом можно упустить момент и не начать своевременное лечение.

Хирургическое лечение

В наиболее сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, назначается оперативное вмешательство.

При этом может выполняться удаление бугорков и наростов, а также может быть внедрен трансплантат. В некоторых случаях может потребоваться пересадка кости.

Профилактика

Можно ли предупредить развитие болезни Шляттера? Скорее да, чем нет, но для этого следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Нагрузки выбирать в соответствии с возрастом и физической подготовкой.
  • Необходимо правильно готовить мышцы к нагрузкам и спорту: следует выполнять разминку, растирать мышцы.
  • Перед и после тренировок рекомендуется применять специальные разогревающие мази и кремы.
  • Использовать наколенники и эластичные бинты для защиты суставов во время нагрузок.




Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:


Похожие статьи:

Оставить комментарий

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!