Хруст в плечевом суставе: на какие болезни указывает и что делать

Хруст в плечевом суставе может быть явлением физиологическим или патологическим. Это будет зависеть от сопутствующих проявлений и результатов обследования, которое нужно обязательно пройти перед тем, как начать лечение. Крепитация – это характерный звук во время движения сустава, что обусловлено трением и скоплением пузырьков воздуха в синовии (суставной жидкости). Когда слышен хруст в суставе, но ничего более не тревожит, беспокоиться не нужно. Возможно, есть проблемы с выработкой суставной жидкости, когда человек ведет активный образ жизни и много двигается.

Содержание статьи:
Почему хрустят плечевые суставы
Возможные болезни
Лечение
Когда требуется операция

Хруст вместе с болью уже является синдромом, характерным для многих заболеваний позвоночного столба и суставов. С этим явлением также связаны некоторые неврологические нарушения. Когда крепитация тревожит регулярно, присоединяются другие неприятные симптомы, следует обратиться к травматологу или неврологу, чтобы точно узнать причину и провести направленное лечение.

Почему хрустит плечо

Плечевой сустав наиболее подвижный и проблемы с ним могут появляться регулярно у людей, которые занимаются спортом или напротив, предпочитают малоподвижный образ жизни. Среди всех причин крепитации в первую очередь рассматриваются дистрофические и воспалительные изменения в суставе.

Основные патологические причины хруста в плечевом суставе:

• плечелопаточный периартрит;
• миалгия;
• нарушение осанки;
• посттравматический синдром;
• артрит и артроз.

Хруст будет выступать лишь одним из множества симптомов каждого заболевания. Точно установить причину можно только после визуализации сустава и окружающих тканей путем рентгенографии или томографии с контрастированием.

Плечелопаточный периартрит

Признаком плечелопаточного периартрита будет выраженная боль во время движения. При этом заболевании воспаляются сухожилия и капсула сустава, ноего тело и хрящ остаются неповрежденными. Это распространенное нарушение, первым симптомом которого будет регулярный хруст. Воспаление капсулы приводит к недостаточной выработке синовии, во время движения происходит сильное трение, что объясняет крепитацию.

Первое проявление такого заболевания можно заметить после ушиба плеча или резкого повышения нагрузки. Нарушение опасно тем, что с момента травмы до появления первой симптоматики может пройти более недели. Кроме прямого повреждения сустава, причиной периартрита могут быть патологии внутренних органов. Инфаркт миокарда приводит к нарушению кровообращения, окружающие сустав ткани становятся хрупкими и воспаляются.

Это заболевание часто диагностируется у женщин после операции на молочных железах. При этом происходит повреждение сосудистой сетки и нервов. Крепитация и боль при плечевом периартрите появляются только во время движения. Характерным диагностическим признаком будет боль при попытке поднять и завести руку за спину.

Артроз и артрит

К самым распространенным заболеваниям суставов относится артрит. Воспалительный процесс приводит к нарушению структуры и функции. Без правильно подобранного лечения артрит сопровождается деформацией, атрофией, происходит истончение суставов. Заболевание распространено среди пожилых людей в силу возрастных изменений и физиологического старения. Ревматоидный и посттравматический артрит нередко выявляется у молодых людей.

Причиной хруста в плечевом суставе могут быть следующие формы артрита:

1. Остеоартрит. Происходят дегенеративные нарушения. Хрящ атрофируется и стирается. Суставная поверхность теряет защиту от трения, что сопровождается выраженной крепитацией.
2. Посттравматический. Проявляется, как и остеоартрит, но причину уже нужно искать в перенесенной ранее травме. Запустить патологический процесс может трещина, смещение, вывих, разрыв связок и сухожилий. Щелчки в суставе сопровождаются болью и часто появляются в ночное время.

Артроз отличается от артрита медленными дегенеративными изменениями околосуставных тканей и хряща. Сустав теряет гладкость, на его поверхности можно наблюдать наросты, остеофиты, которые видны при проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Характерными симптомами будет покраснение и опухание кожи в больной области. Причиной патологического хруста в таком случае выступает образование остеофитов, которые мешают нормальному движению. Без лечения артроз может привести к полной потерефункции сустава.

Нарушение осанки

Неправильное положение позвоночника приводит к сдавливанию некоторых структур и нарушению кровообращения. Застойные процессы приводят к развитию воспаления и дистрофии. Мышцы, связки и сухожилия также начинают принимать неправильное положение, что приводит к их хроническому травмированию во время движения.

В запущенных случаях это может привести к спондилезу и новообразованиям в области шейного отдела позвоночника. Хруст будет появляться в области шеи и плеча, чему сопутствует тяжесть, слабая болезненность.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз в шейном отделе имеет настолько разнообразную симптоматику, что с ним можно связать любое нарушение в организме. Это заболевание сопровождается постепенным разрушением межпозвонкового диска. Патологические изменения приводят к нарушению кровообращения в головном мозге.

Это заболевание развивается в любом возрасте. В группу риска попадают дети и подростки до 15 лет, когда еще продолжает формироваться позвоночный столб, но процесс нарушается в силу негативных факторов влияния. Речь идет о постоянной сутулости, частом сидении за компьютером в неправильном положении, травмах. Хроническое течение заболевания проявляется умеренной болью и регулярным хрустом во время движения. В таком случае нужно пройти обследование у невролога.

Для поиска причины крепитации и боли проводятся такие мероприятия:

• сбор анамнеза жизни и заболевания;
• выявление факторов риска;
• неврологический осмотр для определения характера боли;
• МРТ, УЗИ или КТ, зависимо от предварительного диагноза.

Лечение сустава при хрусте

Лечение начинается только после выяснения причины. Это важно потому, что каждое заболевание и состояние имеет противопоказания. К примеру, при остром воспалении не допускается проведение согревающих процедур, а при злокачественном новообразовании в области плеча ограничено проведение многих физиотерапевтических процедур.

Устранение одних только симптомов не улучшит состояние, а только даст возможность заболеванию прогрессировать все больше, потому диагностика проводится обязательно.

Возможные схемы лечения при боли и хрусте в плечевом суставе:

• обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• аппаратные методики или хирургическая операция.

Медикаментозное лечение будет проводиться при артрите и воспалении мышц. Физиотерапия показана при остеохондрозе, артрозе и воспалительных заболеваниях в период стихания симптоматики. В тяжелых случаях, когда происходит смещение сустава, дисплазия, сильное выпячивание межпозвонкового диска, проводится операция. После хирургического лечения также показана физиотерапия и медикаментозные средства для восстановления.

Противовоспалительные препараты

Когда во время движения суставов ощущается болезненность и присутствует хруст, лекарственные препараты назначаются для устранения симптоматики, но параллельно проводится направленное лечение причины. Врач может назначить местные препараты для нанесения на кожу в области сустава и таблетки для приема внутрь.

Для лечения суставов применяются такие лекарства:

1. Диклофенак. Сильное противовоспалительное средство с обезболивающим действием. Помогает быстро убрать боль в суставе. Применяется в форме таблеток, раствора или мази.
2. Ибупрофен. Противовоспалительное средство, быстро купирует симптомы боли, помогает убрать жар.
3. Кетонал. На основе этого вещества есть эффективное местное средство Фастум-гель, которое наносится в области сустава для устранения болезненности и воспаления.

Также врач может назначать препараты Мовалис, Вирапин, Бишолин, Гепар-сустав.

Препарат Аспирин применяется для купирования слабого болевого синдрома, когда другие лекарственные средства противопоказанны. Действует в течение 3 часов.

Препараты Кеталгин, Кетанов, Кетопрофен, Кетолонг обладают сильным обезболивающим действием. Их можно применять в форме таблеток или мази. Продолжительность действия составляет от 5 до 8 часов. Препараты этой группы могут применяться для длительного лечения воспалительных заболеваний.

Препарат Ларфикс и Ксефокам относятся к одним из наиболее сильных обезболивающих препаратов группы ненаркотических анальгетиков. Лекарства отличаются относительно высокой стоимостью. Назначаются при выраженном болевом синдроме, который невозможно купировать другими анальгетиками. Действие препаратов продолжается до 8 часов.

Немедикаментозные методы

Оздоровить суставы помогут методы кинезитерапии:

• лечебная физкультура укрепляет естественный мышечный корсет, восстанавливает движение и предупреждает застойные процессы;
• массаж и мануальная терапия восстанавливают обмен веществ и кровообращение в поврежденных мышцах и связках, расширяют полость сустава, при правильном выборе техники предупреждают обострение остеохондроза и артрита;
• вытяжение проводится для расширения полости сустава, предупреждения деформации после травмы или на фоне хронического воспаления;
• механотерапия увеличивает диапазон движений, укрепляет мышцы (предполагает использование ортопедических тренажеров).

Полезные методы внешнего воздействия практикует тибетская медицина. Для восстановления суставов может проводиться иглоукалывание, вакуум-терапия, стоунтерапия, точечный массаж и моксотерапия.

Физиотерапия

В комплексном лечении любого заболевания суставов назначаются физиотерапевтические процедуры разной направленности. Задачи физиотерапии общие, и сводятся к обезболиванию, снятию воспаления, отека, ускорению восстановления и нормализации обменных процессов.

С целью обезболивания применяется лекарственный электрофорез, ультразвуковая и магнитно-лазерная терапия. Когда причиной хруста и болезненности выступает воспалительный процесс, назначается ДМВ-терапия, лекарственный фонофорез.

Операция

Когда есть тяжелые необратимые изменения в суставах, применяются хирургические методы. Может проводиться малоинвазивная операция, пункция для удаления патологической жидкости из полости сустава. Более сложным вмешательством будет артроскопический дебридмент, который предполагает удаление некротизированных тканей из сустава через небольшие отверстия.

Околосуставная остеотомия проводится, когда есть риск инвалидности, но протезирование противопоказано. Предполагает иссечение определенного количества кости для восстановления подвижности и уменьшения нагрузки. Эндопротезирование проводится, когда сустав полностью теряет свою функцию и восстановление его консервативными методиками невозможно.