Хондропротекторы нового поколения: описание и сравнение препаратов

Хондропротекторы – это препараты, воздействующие на обменные процессы в хрящевой ткани и оказывающие влияние на ее рост, развитие и восстановление.

Дословно слово «хондропротектор» переводится как «защитник хряща», и это название достаточно четко отражает суть подобных лекарственных средств.

Содержание статьи:
Что представляют собой хондропротекторы
Зачем нужны эти лекарства
Список и описание хондропротекторов 1, 2, и 3 поколения

Что это такое?

Сложность воздействия на хрящевую ткань заключается в том, что хрящ практически не питается кровью и не имеет собственных кровеносных сосудов. Единственная ткань, которую можно безбоязненно пересаживать от одного человека к другому, не опасаясь несовместимости и отторжения, – это хрящ.

Такое «удобство» обусловлено упомянутыми выше особенностями кровоснабжения: антитела, которые организм во всех прочих случаях вырабатывает против чужеродной пересаженной ткани, просто не доходят до хряща и не могут оказать свой пагубный (пагубный в данном случае) эффект.

С учетом того, что напрямую на хрящ повлиять нельзя, поиск и подбор лекарственных веществ для определенной группы больных становится проблемой. А группа эта более чем многочисленна: один только остеохондроз поражает огромный процент лиц в возрастной категории 50 лет и старше.

Выход был найден – изменилась точка приложения лечебного эффекта: хондропротекторы влияют на обменные процессы в хряще, воздействуя на зоны роста и восстановления.

Зачем нужны хондропротекторы?

Основная цель препаратов из группы хондропротекторов – нормализовать белковый состав хряща, ускорить его восстановление после повреждений или остановить процесс его разрушения. Побочная цель хондропротекторов – это устранить симптомы, связанные с заболеваниями хрящевой ткани.

Практически все хондропротекторы имеют, параллельно главному эффекту, также противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные свойства, то есть свойства, характерные для нестероидных противовоспалительных средств (например, диклофенака или пироксикама). При этом хондропротекторы лишены тех опасных и частых побочных эффектов, которыми обладают все НПВС.

Если сформулировать кратко, то хондропротекторы борются с заболеваниями хрящевой ткани по двум направлениям: восстанавливают структуру хряща и облегчают человеку состояние, улучшая его качество жизни. Не всегда получается закончить длительное лечение, если эффект заметен не сразу. В случае с хондропротекторами некоторые положительные изменения появляются сразу после начала лечения и создают, таким образом, стимул продолжать лечение дальше.

Классификация хондропротекторов

Все разнообразие хондропротекторов принято делить на три поколения. Классификация эта основана только на времени изобретения препарата: первое поколение включает самые старые препараты, третье – наиболее современные.

Во втором поколении выделяется отдельная группа средств, содержащих гиалуроновую кислоту и ее аналоги.

Распределим по поколениям самые распространенные препараты:

• 1 поколение: Афлутоп;
• 2 поколение: Артрон флекс, Флекс-а-мин, Дона, Гиалган и т.д.;
• 3 поколение: Терафлекс, Хондроитин комплекс, Артрон Триактив, Мовекс.

1 и 2 поколения хондропротекторов

Первые два поколения хондропротекторов представляют сейчас меньший интерес, нежели последнее, третье поколение, но они все еще назначаются и эффекта их порой достаточно даже для основного лечения.

Препараты 1 поколения

Единственный препарат из этого поколения, про который стоит рассказать – Афлутоп. Это старый препарат (по сути, самый старый), но его до сих пор иногда используют. Афлутоп нельзя назвать мягким средством. Он имеет достаточно выраженное, «жесткое» действие и не менее мощные побочные эффекты.

Афлутоп влияет на обмен веществ в хряще, корректируя выработку структурной основы ткани – коллагена. Помимо этого, препарат обладает заметным противовоспалительным эффектом, не давая при этом привычных для НПВС осложнений.

Противовоспалительный эффект Афлутопа заключается в торможении выработки веществ, ответственных за воспалительный процесс, то есть действие это общее.

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и назначается курсами по 2 упаковки (10 ампул).

Препараты 2 поколения

Второе поколение используется гораздо шире первого, и даже шире третьего. Это препараты с одним компонентом (в отличие от средств из третьего поколения): они содержат либо глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.

Основная точка приложения препаратов как глюкозамина, так и гиалуроновой кислоты – глюкозаминогликаны, структурный компонент хрящевой ткани. Путем воздействия на это вещество хондропротекторы регулируют обменные процессы в хряще, замедляя их разрушение и активируя их регенерацию.

Как и другие хондропротекторы, препараты второго поколения обладают слабыми противовоспалительными свойствами. Противоотечного, как такового, эффекта у них нет, а обезболивание всегда оказывается недостаточным, поэтому Флекс-а-мин или Дона не заменят всего комплекса препаратов для лечения, допустим, остеохондроза. Скорее всего, подобные заболевания все равно потребуют приема НПВС на постоянной основе.

Препараты второго поколения выпускаются в виде таблеток, капсул и даже порошков. То есть, форма выпуска у этих средств достаточно удобна. Сейчас появляются препараты с тем же составом, но более высокой дозой, которые можно применять местно. Наружное применение позволяет избежать общих побочных реакций, но зачастую может вызывать аллергию.

Лучшие хондропротекторы нового поколения

Расскажем о двух комбинированных препаратах (третье поколение составляют именно такие средства) подробнее.

Комбинированными эти препараты называются в силу того, что они содержат в себе смесь из различных действующих веществ, каждое из которых во втором поколении представляет отдельный препарат. Ингредиента всего три: хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и метилсульфанилметан.

Не пугайтесь сложных многосоставных слов, – в них нет ничего трудного. Давайте для удобства обозначим первое соединение аббревиатурой ХС, второе – ГГ, а третий ингредиент назовем МСМ. Так будет гораздо проще разобраться с комбинированными лекарственными средствами.

Терафлекс

Терафлекс содержит два компонента: ГГ и ХС.

Действие их опосредуется через активные соединения, ферменты, которые участвуют в процессе разрушения ткани хряща под воздействием некоторых заболеваний.

Терафлекс подавляет эти ферменты, тем самым значительно продлевая срок жизни хряща.

При этом как ГГ, так и ХС способны улучшать способность хрящей к восстановлению, что очень важно.

Показаниями к назначению Терафлекса служат:

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• травмы суставов;
• разрушение суставных хрящей вследствие ряда системных заболеваний.

Противопоказания к назначению этого препарата совершенно стандартны и ничем не выделяются среди сотен других лекарств. Это беременность, период кормления грудью и наследственное нарушение обмена веществ под названием фенилкетонурия.

Курс лечения подбирается только врачом строго индивидуально в зависимости от вида, степени и характера болезни, а также от особенностей организма больного. Стандартная схема предполагает прием препарата в определенной дозе на протяжении 3 недель.

По прошествии этого срока схема меняется, и до конца второго месяца препарат рекомендуется принимать в несколько меньшей дозе. Курсы лечения нужно повторять до выздоровления, делая между ними интервалы в 3 месяца.

Стоит напомнить, что «назначать» себе этот препарат без консультации врача нельзя. Не потому, что прием его может быть смертельно опасен.

Дело совершенно в другом: если заболевание на самом деле не требует подобного лечения (а определить это может только врач), то покупка дорогих хондропротекторов просто будет совершенно бессмысленна.

Триактив Артрон

Артрон Триактив – препарат с тройным составом, что следует из его названия. Он содержит те же вещества, что и терафлекс, то есть глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат, но параллельно с этим в него добавлен МСМ, вспомогательное, но очень важное вещество. Оно используется организмом как источник органической серы.

Благодаря особенностям состава, Артрон Триактив имеет более широкий спектр применения, нежели любой другой препарат из третьего поколения, который имеет два компонента.

Препарат обладает хорошим анальгезирующим эффектом, стимулирует восстановление поврежденного хряща и корректирует выработку суставной жидкости.

Большая часть заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых поражаются суставы, сопровождается недостатком суставной жидкости или изменением ее состава. Нормализовать выделение этой жидкости очень важно, поскольку ее отсутствие травмирует суставные поверхности и разрушает хрящи.

Показанием к назначению этого препарата может быть:

• остеопороз (Артрон Триактив – это единственный хондропротектор, который эффективен при остеопорозе);
• остеохондроз;
• артрозы любого характера;
• травмы;
• воспалительные заболевания суставов и костей;
• спондилоартроз (поражение позвоночника);
• бурситы, тендовагиниты и другие патологии воспалительной природы, поражающие связочный аппарат.

Артрон Триактив выпускает в таблетках и содержит достаточно большие дозы действующих веществ, поэтому назначается этот препарат осторожно, с учетом существующих противопоказаний. Лечение при помощи Артрона не рекомендуется больным с заболеваниями печени, почек, сахарным диабетом и склонностью к кровотечениям.

Выраженный лечебный эффект, разумеется, не может не сопровождаться возможными побочными эффектами. В редких случаях на фоне приема Артрона Триактив возникает головная боль, сонливость, головокружение, некоторые аллергические реакции и расстройства пищеварения. Эти состояния никогда не бывают сильно выражены и проходят сразу же после отмены препарата.