Узи тазобедренных суставов у грудничков: для чего нужно делать?

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных детей – диагностическая процедура, позволяющая выявить нарушения строения суставных структур, включая дисплазию, вывих бедра и другие, врожденные или приобретенные патологии.

Содержание статьи:
Описание и преимущества УЗИ
Показания к процедуре
Противопоказания для детей
УЗИ тазобедренных суставов у грудничков: норма углов

Что представляет собой УЗИ

Ультразвуковая диагностика использует принцип отражения акустических волн высокой частоты от различных поверхностей.

аппарат УЗИ В зависимости от плотности, структуры и других характеристик тканей, они по-разному отражают звуковые волны, что и определяет механизм диагностики.

Отраженные акустические волны регистрируются специальным оборудованием и преобразуются в графическое изображение, что позволяет врачу визуально оценить состояние всех тканей суставов и определить отклонение от нормы в их развитии.

Преимущества УЗИ

В отличие от рентгенографического исследования, которое также эффективно выявляет нарушения развития суставов, при УЗИ организм ребенка не подвергается агрессивному и нежелательному для организма излучению.

Кроме того, одним из важных требований во время получения рентгеновского снимка является неподвижное положение части тела, которая исследуется. Это условие часто оказывается просто невыполнимым при обследовании ребенка, который в бодрствующем состоянии постоянно испытывает потребность сгибать и разгибать ноги, поднимать и опускать их.

Благодаря тому, что при ультразвуковом исследовании нет необходимости в неподвижном положении ног, УЗИ позволяет визуализировать положение суставов в движении и дифференцировать различные формы и степени дисплазии:

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт...
Читать далее

  • недоразвитие вертлужной впадины (дисплазию ацетабулярного типа);
  • недоразвитие проксимального отдела кости бедра;
  • дисплазию ротационного типа;
  • сочетание нескольких типов дисплазии;
  • степени дисплазии (предвывих, подвывих, полный вывих).

Еще одним своим преимуществом УЗИ «обязано» строению суставов новорожденных. На рентгеновском снимке сложно различить хрящевые ткани, из которых, собственно, и состоят тазобедренные суставы детей первых месяцев жизни, что часто снижает информативность обследования.

В этом отношении УЗИ помогает получить достоверные данные о расположении, форме, плотности и других характеристиках детских суставов, в которых преобладают хрящевые ткани.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков: показания

Показанием к УЗИ тазобедренных суставов у младенцев первых дней жизни являются следующие обстоятельства:

  • многоплодная и недоношенная беременность, дети от которой, по статистике, находятся в группе риска по развитию дисплазии тазобедренных суставов;
  • роды в ягодичном или тазовом предлежании плода, при которых высока вероятность врожденного вывиха тазобедренных суставов;
  • тяжело протекающая беременность матери, сопровождающаяся сильным токсикозом и авитаминозом и/или пройденный во время беременности курс лечения определенными группами лекарственных препаратов (антибиотиками, мочегонными и прочими средствами);
  • медикаментозное сохранение или коррекция беременности;
  • острые респираторные или другие инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, особенно – во второй половине II триместра, когда у плода закладываются основные структуры тазобедренного сустава и на протяжении III триместра, когда происходит формирование очага ядер окостенения головок суставов.

ребенку делают УЗИ суставов бедраПри наличии одного или нескольких перечисленных факторов УЗИ новорожденным может назначаться в первые дни после рождения, в роддоме или в течение короткого времени после выписки.

Детям в возрасте от нескольких недель до полугода УЗИ тазобедренных суставов проводится в том случае, если обнаруживаются следующие признаки нарушений:

  • асимметрия ягодичных и/или паховых кожных складок;
  • укорочение одной из ног (выявляется при вытянутых ногах ребенка по подколенным и щиколоточным складкам, при сгибании коленей и их неодинаковой высоте относительно поверхности, на которой лежит ребенок, и пр.);
  • трудности с отведением бедра наружу;
  • специфические щелчки в области головки бедра при отведении бедра наружу;
  • повышенный или пониженный тонус мышц ног (напряженные и сильно сжатые ноги, необходимость прикладывать усилия для их сгибания/разгибания или, наоборот, вялость нижних конечностей в сочетании с нормальной двигательной активностью остальных частей тела).

Также УЗИ тазобедренных суставов проводится в любом возрасте ребенка, если обращение к врачу обусловлено:

  • травмой;
  • продолжительным отказом ребенка садиться, ползать, ходить;
  • хромотой, неустойчивой походкой, частыми падениями ребенка;
  • перенесенные инфекционные заболевания с последующим развитием симптомов, свидетельствующих о замедлении или остановке развития тазобедренных суставов.

На УЗИ выявляют дисплазию тазобедренных суставовВ некоторых случаев дисплазия тазобедренных суставов, подвывих и вывих бедра не могут быть определены со 100-процентной точностью как при УЗИ, так и при рентгенографическом исследовании, хотя косвенные признаки этих состояний наблюдаются у ребенка.

В таких ситуациях УЗИ назначается в качестве метода контроля над своевременным появлением ядра окостенения, которое наблюдается в возрасте 4-6 месяцев.

Этот же метод контроля назначается в процессе лечения дисплазии, когда необходимо отслеживание поэтапного приведения сустава в норму с целью своевременной коррекции лечения.

УЗИ тазобедренных суставов: противопоказания

Единственным противопоказанием к проведению УЗИ является индивидуальная непереносимость специального геля, который наносится на кожу для улучшения проводимости акустических сигналов.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков: норма углов

Наиболее распространенным нарушением развития тазобедренного сустава является его дисплазия — недоразвитость одной или нескольких структур, вследствие чего сустав теряет способность к полноценному функционированию.

 новорожденныйСледует понимать, что многие отделы опорно-двигательного аппарата новорожденного, в том числе, тазобедренные суставы, изначально являются незрелыми и формируются на протяжении нескольких лет жизни ребенка.

Но даже при этом существуют определенные критерии оценки функциональности суставов, которые позволяют сделать заключение о нормальном или ненормальном состоянии сустава и его структур.

Так, в норме, ацетабулярный угол (угол между краями вертлужной впадины и воображаемой линией, проведенной по нижним точкам подвздошной кости) составляет порядка 25-29о. По мере взросления ребенка и окостенения сустава величина угла уменьшается: уже к первому году жизни у мальчиков этот показатель составляет примерно 18о, у девочек – 20о.

Незначительные отклонения ацетабулярного угла от нормы (в пределах 1-2о) может говорить об индивидуальных особенностях развития ребенка и не быть признаком дисплазии, но все же требует контрольных посещений врача и УЗ-исследований, проводимых в «критических» возрастных точках – 4-6 месяцев и 8-11 месяцев.

При определении степени дисплазии используется величина угла α и угла β:

  • угол α измеряется между линиями, проведенными от срединной стенки подвздошной кости и линией, проведенной от нижней части подвздошной кости к верхнему краю вертлужной впадины;
  • угол β измеряется между верхним краем вертлужной впадины через центр ее хрящевых пластинок. Схема

По результатам замера углов определяется нормальное строение или степень дисплазии тазобедренных суставов:

I тип (норма): угол α больше 60о, угол β больше 55о;

II тип (предвывих): угол α 43-49о, угол β 70-77о;

III тип (подвывих): угол α меньше 43о, угол β больше 70о;

IV тип (вывих): угол α меньше 43о, угол β больше 70о в сочетании с сильной вогнутостью костной крыши, деформацией хрящевого выступ и другими сонографическими признаками.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов по рецептам китайской народной медицины, которое..
Рассказывает профессор китайской медицины с 45-летним опытом:

Результаты УЗИ, демонстрирующие результаты по II типу, могут говорить как о незрелости сустава, который самостоятельно приобретает нормальные характеристики в процессе роста ребенка, так и о предвывихе – состоянии, которое нуждается в лечении.

Показатели УЗИ, соответствующие III и IV типу развития сустава, требуют не только лечения, но и систематических процедур, контролирующих эффективность терапии. В их числе обследование ребенка с помощью специальных тестов, УЗИ, рентгенография.

Важно: следует помнить, что тазобедренные суставы ребенка могут замедлить или остановить свое развитие после перенесенных заболеваний, при нарушениях обмена веществ (в т.ч. при рахите) и других состояниях.

Поэтому к регулярному посещению врача необходимо относиться с должным вниманием: своевременное выявление дисплазии поможет предупредить множество проблем во взрослой жизни ребенка.



Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое...
Рассказывает известный врач >>>


БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Получить книгу


загрузка...

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:




Другие статьи:
Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.