Лечение сколиоза: как оно проводится?

Сколиозом называют боковое искривление позвоночника. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней (например, полиемиелита). Но чаще всего сколиоз возникает из-за каких-либо нарушений биомеханики – при косом положении плечевого пояса, таза, при различной длине ног.

Определяется сколиоз по внешнему осмотру в наклонном положении – голова опущена, подбородок прижат к груди, а туловище опущено до горизонтального уровня. При этом руки расслаблены и опущены вниз. В этом положении при сколиозе выявляется асимметричное выбухание ребер в грудном отделе, а также виден мышечный валик в поясничном отделе.

Сколиоз может иметь различную степень выраженности, а также располагаться в различных отделах позвоночника. Поэтому и лечение его будет отличаться в каждом конкретном случае.

Лечение сколиоза 1-й степени

чаще всего заболевание возникает из-за каких-либо нарушений биомеханики – при косом положении плечевого пояса, таза, при различной длине ног

Основное лечение сколиоза 1-й степени будет функциональным, что подразумевает применение методов, использующих движение – основную функцию опорно-двигательного аппарата.

При этом лечение будет включать в себя следующие мероприятия.

1. Соблюдение ортопедического режима. Сюда можно отнести:

•  грамотную организацию рабочего места;
•  характер и условия отдыха;
•  ограничения статических нагрузок;
•  соблюдение рационального режима дня и др.

2. Лечебная физкультура. Ее можно назвать основным методом лечения сколиоза 1-й степени. При этом должны соблюдаться следующие условия – лечебная физкультура должна проводиться ежедневно и на протяжении длительного периода времени.
3. Воспитание навыка правильной осанки. Соблюдение этого пункта важно при лечении любого сколиоза и особенно касается детей.
4. Массаж. С его помощью можно активировать в тканях обменные процессы, восстановить правильное состояние мышц, а также улучшить общее состояние.

 Лечение искривления позвоночника 2-й степени

Здесь основной целью лечения будет остановить прогрессирование болезни и добиться стабилизации деформации позвоночника. При этом лечение должно быть комплексным и включать в себя различные методы как специального, так и общеоздоровительного действия.

1. Лечебная гимнастика. Для лечения сколиоза 2-й степени должны использоваться различные симметричные упражнения, которые развивают силовую выносливость, а также упражнения, направленные на восстановление правильного положения тела. При этом все упражнения должны подбираться индивидуально врачом ЛФК. Специалист составит план занятий лечебной физкультурой, в котором будут учтены как особенности заболевания, так и общий уровень физического развития.Следует помнить и о том, что неправильное выполнение упражнений может нанести вред. Например, категорически противопоказаны такие упражнения, как растяжки, повороты, висы. Также осторожно должны выполняться все асимметричные корригирующие упражнения.Большинство упражнений при лечении сколиоза выполняются из положения лежа, это помогает исключить статическую нагрузку на позвоночник.
2. Лечебное плавание. Оно должно быть одним из основных направлений в лечение сколиоза. Плавание, как правило, сочетается с выполнением специальных упражнений. Плавание в воде может быть с доской на спине и животе, стилем «дельфин», «брасс», «баттерфляй». При сколиозе не рекомендуется плавать «кролем», так как такой стиль ведет к повышению подвижности позвоночника.
3. 

   лечебная физкультура должна проводиться ежедневно и на протяжении длительного периода времени

   Соблюдение ортопедического режима. Основная задача при этом состоит в том, чтобы уменьшить статическую нагрузку – время, которое проводится за столом. Режим должен быть таким, чтобы большая часть времени проводилась в движении или же в положении лежа. Также помнить и о том, что детям противопоказано ношение тяжестей (не более от 1 до 3 кг в зависимости от возраста).

4. Массаж. С его помощью можно улучшить питание в различных отделах позвоночника и нормализовать состояние мышц. Программа массажа составляется с учетом имеющихся изменений в тканях и состояния мышц. Специалистом могут быть использованы различные приемы, направленные на изменение костных деформаций.
5. Мануальная терапия чаще используется как дополнительный метод лечения. Но применять ее можно только в том случае, если нет прогрессирования заболевания.
6. Использование метода электростимуляции. Данный способ позволяет избирательно воздействовать на те мышцы, которые оказались расслаблены и ослаблены при деформации позвоночника.
7. Ношение корсета является обязательным в том случае, если сколиоз прогрессирует. При этом лучше выбирать полужесткие корсеты, которые способны хорошо зафиксировать позвоночник. Подбирается корсет индивидуально с учетом рекомендаций врача и особенностей заболевания. Ношение корсета должно быть постоянным, но при этом оно не исключает выполнения специальных физических упражнений.

Лечение сколиоза во многом зависит и от того, какой отдел позвоночника затронут. Поэтому предлагаем рассмотреть некоторые виды лечебных физических упражнений, используемых в каждом случае.

Шейно-грудной сколиоз

Для данного типа сколиоза характерно расположение первичной дуги искривления на уровне 4-5-го грудных позвонков. Даже на ранних стадиях шейно-грудной сколиоз заметно нарушает фигуру. Такой тип сколиоза плохо поддается лечению.

При выполнении лечебной гимнастики потребуется включить в комплекс 4 упражнения, направленных на нормализацию функции плечевого сустава, а также на укрепление спинных мышц. Обязательно необходимы упражнения, целью которых является воспитание правильной осанки, дыхательные упражнения и корригирующие упражнения (по назначению врача ЛФК).

Грудной сколиоз

основной целью лечения является — остановить прогрессирование болезни и добиться стабилизации деформации позвоночника

При данном типе сколиоза его вершина находится на уровне 8-9-го грудных позвонков. Чаще всего такой сколиоз бывает правосторонним. В большинстве случаев грудной сколиоз отличается прогрессированием заболевания и довольно тяжелым течением. Из-за искривления позвоночника и происходящей деформации грудной клетки отмечаются нарушения дыхания, а также работы сердечно-сосудистой системы. Лечению грудной сколиоз поддается трудно.

Комплекс лечебной гимнастики должен состоять из 3-4 упражнений, направленных на укрепление мышц спины, 3-х упражнений для формирования правильной осанки, дыхательных упражнений, а также корригирующих, среди которых можно выделить следующие.

1. Из положения стоя поднимать одну руку вверх, а другую сгибать в локтевом суставе, держа кистью вверх. Согнутая рука должна быть на стороне искривления позвоночника.
2. Из положения лежа на животе приподнять одну руку и голову, а другую руку (на стороне поражения) держать согнутой в локтевом суставе.
3. Из положения лежа на спине поднять обе ноги и выполнять велосипедные движения. При этом одна рука будет поднята немного вверх, а другая (на стороне искривления) согнута в локте.

Пояснично-грудной сколиоз

Данный тип сколиоза имеет вершину, расположенную на уровне 10-11-го грудных позвонков. Может нарушать функции дыхания и сердечно-сосудистой системы. С трудом поддается лечению, на поздних стадиях может сопровождаться болями.

В комплекс лечебной гимнастики должны быть включены упражнения, направленные на развитие силовой выносливости спинных мышц, упражнения для воспитания правильной осанки, дыхательные упражнения, а также несколько корригирующих упражнений.

1. Из положения стоя одна рука поднята вверх, другая опущена выполнять маховые движения опущенной вниз рукой.
2. Из положения стоя сделать «замок» кистями рук за спиной (одна рука сверху, другая снизу).
3. Из положения лежа на животе выполнять приподнимание обеих ног, разведение их в стороны и соединение.

Поясничный сколиоз

даже на ранних стадиях заболевание заметно нарушает фигуру

При поясничном сколиозе вершина искривления позвоночника располагается на уровне 1-2-го поясничных позвонков. Чаще всего такой сколиоз бывает левосторонним. Течение его сравнительно легкое и не предполагает каких-либо тяжелых деформаций. Нередко на начальных стадиях поясничный сколиоз не диагностируется врачами, так как практически не заметен.

Пояснично-крестцовый сколиоз

Данный тип сколиоза встречается относительно редко. Причиной его является перекос таза, который образуется из-за разности в длине ног.

Для лечения поясничного и пояснично-крестцового сколиоза требуется проводить коррекцию длину ног. Это может быть использование специальной стельки, которая подкладывается под пятку наиболее короткой ноги или набойка на каблук.