Артроз коленного сустава (гонартроз): симптомы и признаки

Артроз коленного сустава (гонартроз) — хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща сустава с нарушением подвижности в нем. Если знать главные симптомы и признаки болезни, это может помочь вовремя обратить на них внимание и своевременно начать лечение.

Содержание:

Симптомы болезни
Что происходит в хряще в норме и при гонартрозе колена
Первичный артроз
Вторичный остеоартроз
Почему возникает заболевание
Интересное видео с рекомендациями врачей-артрологов
Степени остеоартроза
Диагностика

Симптомы

артроз часто начинается с боли в коленях
артроз часто начинается с боли в коленях

Гонартроз или артроз коленного сустава часто начинается незаметно, исподволь, с ощущения скованности и стянутости в области коленей. На начальных этапах развития заболевания болей может и не быть, но можно обратить внимание, что в утренние часы, когда человек только что встал или же длительное время сидел, колени сгибаются с чуть большим напряжением, чем обычно: это один из главных признаков деформирующего остеоартроза коленного сустава, который называется «утренняя скованность».

Вместе с этим появляется хруст в коленях при ходьбе, а затем — неприятные ощущения и боль, которые обычно усиливаются при повышенной нагрузке.

Если человек не обратился к врачу и не начал лечение, болезнь продолжает прогрессировать. При ощупывании коленей можно обнаружить болезненные области с внутренней стороны сустава. Если попробовать сдвинуть надколенник в сторону или поперек сустава, то можно также услышать или почувствовать хруст и болезненность.

В дальнейшем боли в колене при ходьбе становятся все более и более сильными, иногда продолжаясь даже в покое. Из-за болезненности в суставе при ходьбе человек начинает щадить колено, из-за чего у него начинает появляться хромота.

Со временем возможность движений в коленном суставе начинает ограничиваться: нога начинает хуже сгибаться и разгибаться, начинают формироваться контрактуры. В дальнейшем человек с артрозом колена может передвигаться только с помощью трости, а затем — костылей.

В самых запущенных стадиях недуга движения в колене становятся практически полностью невозможными, и единственная возможность у больного снова начать ходить — это эндопротезирование сустава, когда пораженный болезнью коленный сустав заменяется на искусственный.

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт...
Читать далее

Что происходит в хряще в норме и при этом заболевании

В норме суставной хрящ коленного сустава — это особая ткань, которая состоит из хондроцитов — клеток хрящевой ткани — и хрящевого матрикса, в котором эти клетки плавают. Матрикс состоит из глюкозаминов и коллагена, которые вместе формируют упругую гелеобразую массу. Этот «гель» амортизирует ткани сустава при движении и физических нагрузках, а гладкая ткань хряща позволяет костям в суставе двигаться плавно и равномерно.

При гонартрозе в результате различных причин нарушается питание хрящевых клеток. В результате их способность синтезировать глюкозамины (протеогликаны), придающие хрящам упругость, уменьшается.

Вследствие этого толщина хряща на ранних стадиях болезни сначала компенсаторно утолщается, а потом начинает истончаться. Поэтому амортизирующие функции сустава ухудшаются, а суставные поверхности на костях становятся менее упругими и теряют гладкость, становятся шероховатыми, а при движениях в нем возникают боли.

Какой бывает артроз колена (классификация болезни)

Есть две большие разновидности остеоартроза колена — первичный и вторичный.

Первичный гонартроз

первичный ДОА возникает с двух сторон
первичный ДОА возникает с двух сторон

Первичный артроз коленного сустава обычно появляется без каких-либо видимых причин, словно сам по себе, и поражает сразу оба коленных сустава, т.е. возникает двухсторонний гонартроз.

Обычно он поражает людей зрелого возраста и пожилых. Так, в возрасте от 40 до 60 лет артрозом страдает каждый третий человек, а после 65 лет шансы заболеть остеоартрозом повышаются до 70% и более. Из них на коленный ДОА приходится 20-30% всех случаев заболевания.

Считается, что на возникновение первичного гонартроза влияет наследственная предрасположенность: если в вашей семье кто-то из старшего поколения страдал такой болезнью, то у вас вероятность получить то же заболевание значительно повышается.

Вторичный ДОА

Вторичная форма болезни возникает не сама по себе, а в результате какого-то вредного воздействия на организм (травмы, инфекции и др.). При этом, как правило, страдает какой-то один сустав.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>


Причины болезни

В первую очередь это лишний вес. Если масса тела человека повышена, то нагрузка, которая ложится на коленный сустав, многократно возрастает. Под таким «гнетом», особенно если у человека высокие физические нагрузки, сустав просто не успевает восстанавливаться, и патологические процессы в нем прогрессируют.

Другая причина возникновения болезни — прием различных вредных веществ, которые влияют на организм в целом. Сюда относятся не только прием алкоголя и курение, но и использование различных медицинских препаратов без рекомендации врача.

Уже давно известно, что некоторые лекарства могут негативно влиять на состояние хрящей суставов. Например, это можно сказать даже про применение препарата диклофенак в больших дозах без назначения и контроля врача.

Еще она частая причина возникновения деформирующего артроза колена — травмы и врожденные нарушения строения коленных суставов. В этих случаях такие проблемы являются мощным спусковым крючком в формировании болезни. В случае травм колена часто формируется посттравматический артроз. Если же у больного имеются врожденные аномалии, то может формироваться, например, диспластический остеоартроз коленного сустава.

Часто причинами гонартроза являются гормональные нарушения в организме. Так, при сахарном диабете 2 типа, который тоже характерен для пожилых людей, ухудшается состояние сосудов, особенно в области ног. В результате этого питание хрящевой ткани в суставе ухудшается, и начинает формироваться артроз колена.

Кроме того, на состояние хрящевой ткани сустава сильно влияют женские половые гормоны — эстрогены. В молодом возрасте эстрогены у женщин поддерживают нормальный обмен веществ в хрящах и костной ткани. Но когда у женщины начинается климакс, то недостаток этих половых гормонов может сильно ударить по состоянию суставов и тоже стать пусковым моментом в возникновении болезни.

Также на возникновение артроза коленного сустава влияют сосудистые нарушения в организме — такие, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. При этих заболеваниях доставка к хрящевой ткани сустава полезных веществ и кислорода замедляется, кровь застаивается в области сустава, что также ухудшает ее восстановление.

Предлагаем посмотреть интересное видео с рекомендациями врачей-артрологов:

Степени заболевания

Есть три стадии деформирующего остеоартроза колена, причем каждая из которых имеет свои признаки.

Гонартроз 1  степени (начальная стадия болезни)

На первой, начальной стадии болезни уже отмечаются боли при ходьбе и иногда сустав может воспаляться. Поскольку питание хрящей происходит  путем проникновения полезных веществ через синовиальную жидкость (т.е. путем диффузии), то именно этот тонкий механизм нарушается в первую очередь.

Поэтому на 1 стадии болезни сильных внешних изменений со стороны колена будет не видно, но биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и нарушается питание хрящевой ткани коленных менисков. Мышцы, отвечающие за сгибание-разгибание колена и другие его функции, пока работают в нормальном режиме.

2  степень (разгар заболевания)

На второй стадии формирования артроза коленного сустава нарушение питания хрящевой ткани выражено настолько сильно, что суставные хрящи и мениски уже начинают разрушаться.

Хрящи истончаются, нагрузка на кости значительно возрастает, и они начинают по-своему реагировать на снижение функции сустава: на костях начинают образовываться особые костные выросты — остеофиты.

Их появление — защитный механизм нашего тела, при помощи которого организм как бы «надеется» улучшить движение в суставе. Но на деле остеофиты только усиливают боли в суставе, которые при 2 степени недуга становятся все более сильными.

В результате появления остеофитов и истончения хрящевой прослойки начинает изменяться нормальная траектория движения в суставе. Из-за этого связки в области колена истончаются, мышцы перенапрягаются, происходит растяжение мышц, и начинаются формироваться контрактуры, а сам сустав деформируется. При артрозе 2 степени боли и воспаление становятся хроническими и постоянными.

3  степень (стадия тяжелого артроза)

На третьей стадии артроза коленного сустава хрящевая ткань сустава уже полностью разрушена, а сам сустав значительно деформирован — настолько, что нормальные движения в нем почти невозможны, а ось движения в суставе сильно изменена. За счет этого мышцы ноги, отвечающие за движение в коленях, практически не функционируют, а движение в суставе сильно ограничено (т.е образуются контрактуры).  Трофические нарушения выражены настолько сильно, что уже касаются не только сустава и мышц, но и вообще всех тканей ноги.

При артрозе коленного сустава 3 степени воспаление сустава хроническое, а боли в области колена возникают в том числе и в покое, вплоть до почти постоянных.

В самых запущенных случаях болезни, когда вышеописанные симптомы максимально выражены, говорят о гонартрозе 4 степени (хотя на самом деле таких степеней три).

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов по рецептам китайской народной медицины, которое..
Рассказывает профессор китайской медицины с 45-летним опытом:

Диагностика: как врач ставит такой диагноз

При постановке диагноза артроза коленного сустава врач ориентируется на несколько важных критериев. Прежде всего, это такие симптомы болезни, как утренняя скованность, боли в суставах, которые возникают после физической нагрузки, а также во второй половине дня или в начале ночи, и которые уменьшаются в покое.

На рентгенограмме пораженного коленного сустава могут быть видны, в зависимости от стадии артроза, сужение суставной щели (на первой стадии), костные разрастания (остеофиты) (2 стадия), уплощение суставных поверхностей и кистоподобные разрастания (3-я стадия).

Будьте внимательны!

Врачам-артрологам, которые занимаются лечением артрозов суставов, давно известно: чем раньше пациент обратился за помощью, прошел обследование и начал получать необходимое лечение, тем больше вероятность существенно замедлить развитие болезни и не допустить потери сустава и инвалидизации.

Поэтому при возникновении каких-либо из описанных выше симптомов артроза коленного сустава обязательно обратитесь к врачу.

Берегите свое здоровье!

О том, какие лекарства используются для лечения артроза коленей, читайте в статье Список препаратов для лечения артроза коленного сустава. А узнать о том, как вообще лечится это непростое заболевание, можно в статье по этой ссылке.



Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое...
Рассказывает известный врач >>>


БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Получить книгу


загрузка...

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:




Другие статьи:
Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.