Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы и лечение

У разрыва связок коленного сустава достаточно интересная репутация. С одной стороны, это состояние считается распространенным только в среде спортсменов, и люди, не имеющие отношения к спорту, полагают, что у них на руках своего рода «страховой полис», защищающий от этой травмы. Но с другой стороны, любая боль в коленном суставе после падения, резкого движения, заставляет насторожиться: а не случилось ли разрыва?

Содержание статьи:
Причины разрыва связок
Симптомы и степени повреждения
Возможные осложнения
Методы лечения

Официальная статистика одновременно подтверждает и опровергает обе стороны вопроса: разрыв крестообразной связки (всего лишь одной из пяти, составляющих связочный аппарат колена) действительно распространен, в основном, у спортсменов. Но все остальные виды этой травмы являются «достоянием» всех категорий населения.

Разновидности травмы

Здоровое колено и поврежденноеКроме различий по локализации (какая именно связка из пяти повреждена), разрыв оценивается с точки зрения тяжести травмы:

  • I степень – разрыв одного из волокон связки, при этом связочный аппарат полностью сохраняет свои функции;
  • II степень – разрыв около половины волокон одной связки, двигательные функции сустава становятся ограниченными;
  • III степень – полный разрыв всех волокон одной связки, а при ее отрыве в месте крепления к суставу может произойти отслоение костной пластины. Стабильность положения структур сустава полностью нарушена, нормальные движения в колене становятся невозможными.

Причины

Как в случае с любыми другими травмами, разрыв связок коленного сустава происходит в результате чрезмерных нагрузок. Чаще всего за повреждение связочного аппарата колена ответственны следующие обстоятельства:

  • приседания с отягощением (штанга, гантели);
  • амплитуда сгибания или разгибания колена, выходящая за пределы физиологической нормы сустава (например, сильный удар сзади по голени, заставляющий «разгибаться» колено вперед);
  • фронтальный удар по голени и/или колену (чаще всего встречается при ДТП);
  • падение на колено;
  • прыжок с большой высоты и/или приземление на неровную поверхность, когда на колени приходится вес всего тела в сочетании с неустойчивым положением стопы.

Но далеко не всегда неудачный прыжок или шаг приводит к разрыву связок коленного сустава. Для этого у специалистов есть логичное объяснение: чем больше факторов риска присутствует в жизни человека, тем выше вероятность повреждения связок.

Факторы риска

К факторам, делающим любые травмы более вероятными, относятся:

  • избыточная масса тела, при которой на суставы ног приходится постоянная чрезмерная нагрузка;
  • воспалительные или дегенеративные заболевания суставов колена, при которых сами суставы и их связочный аппарат становятся ослабленными;
  • недостаточная физическая подготовка;
  • заболевания позвоночника, приводящие к нарушению осанки и, как результат – нестабильности походки;
  • врожденные или приобретенные заболевания соединительных тканей;
  • продолжительные нарушения питания с недостатком в рационе витаминов и микроэлементов;
  • эндокринные нарушения, вызывающие недостаточное кровоснабжение тканей.

Симптомы

Степени разрывы связок коленаСимптомы, которыми сопровождается разрыв связок в суставах колена, различаются в зависимости от степени их повреждения:

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт...
Читать далее

I степень:

  • незначительная боль в момент травмы;
  • при движениях колена может ощущаться небольшой дискомфорт или ноющая боль;
  • отечности и кровоподтеков нет, либо небольшой, быстро проходящий отек.

II степень:

  • болевые ощущения ограничивают подвижность колена, так как значительно усиливаются при попытке согнуть или разогнуть ногу;
  • спустя полчаса — час после травмы возникает отек, который может полностью сгладить рельеф сустава;
  • отек развивается в зависимости от локализации повреждения – сбоку колена, под коленной чашечкой, в подколенной впадине;
  • при повреждении кровеносных сосудов под кожей образуется гематома без четко определяемых границ.

III степень:

  • сильная боль, возникающая в момент травмы, усиливается даже при самом незначительном движении колена;
  • быстро развивается отек и гематома;
  • подвижность коленного сустава выходит за пределы нормы – колено «болтается», встать на поврежденную ногу невозможно. При полном отрыве связки от сустава колено может «выпадать», при этом голень может располагаться под неправильным углом по отношению к бедру.

Первая помощь при разрыве связок

на колено накладывают холодный компрессОт того, насколько правильно и быстро оказана первая помощь при повреждении связок, во многом зависит продолжительность восстановительного периода.

При наличии симптомов разрыва II и III степени необходимо предпринять следующие действия:

  • на травмированный сустав наложить холодный компресс (полотенце, смоченное в воде, бутылку с холодной водой, лед, завернутый в ткань);
  • иммобилизировать сустав с помощью тугой (но не давящей!) повязки, сделанной из подручных средств – платка, полотенца и пр.;
  • придать травмированной ноге приподнятое положение – подложить под нее свернутый плед, подушку и пр.;
  • вызвать врача или самостоятельно транспортировать пострадавшего в травмопункт или отделение скорой помощи.

Важно: ни в коем случае не давайте больному обезболивающие средства, содержащие в своем составе аспирин – это усилит кровотечение в суставе и осложнит как диагностику, так и лечение. Так же нельзя применять препараты местного действия (гели, мази) без консультации с врачом: они могут содержать раздражающие вещества, гепарин и другие компоненты, усиливающие болевой синдром и провоцирующие кровотечение.

Как врач ставит такой диагноз

Травма коленных связокПовреждение связок коленного сустава определяется при пальпации и на основании сведений, полученных от пациента (как произошла травма, какими обстоятельствами она сопровождалась, какие развились симптомы и пр.).

Для уточнения диагноза и оценки степени тяжести разрыва больному назначается рентгенографическое исследование, КТ или МРТ.

Важно: не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз, даже если симптомы совпадают с перечисленными выше. Признаки разрыва связок и вывиха коленного сустава могут имитировать друг друга, и только квалифицированный специалист может определить действительные причины симптомов.

Осложнения

При отсутствии лечения разрыва связок колена, степень тяжести последствий может варьироваться от незначительного снижения подвижности сустава, до развития серьезных воспалительных процессов, приводящих к деформации сустава и снижению социальной и трудовой активности.

Основную опасность представляют разрывы связок, сопровождающиеся выделением крови в полость сустава или прилегающие к нему участки. Кровь вне кровеносного русла превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов, которые способны спровоцировать тяжелые гнойные инфекции с поражением не только сустава, но и всего организма.

Кроме того, при кровоизлиянии в полость сустава выпадает фибрин – белковые волокна, образующие спайки. Без адекватного лечения это может привести к полной неподвижности сустава.

Лечение

Тугая повязка на коленеКоленный сустав относится к участку опорно-двигательного аппарата, на который приходится до 60% всех нагрузок при ходьбе, беге и других движениях, требующих участия ног. Это объясняет, почему настолько важно восстановить функции сустава и не допустить осложнений при разрыве связок.

Прежде всего, коленный сустав нуждается в покое в первые несколько дней после травмы: старайтесь меньше ходить, и при каждой удобной возможности придавайте больной ноге приподнятое положение.

Кроме того, необходимо соблюдать все назначения врача, которые помогут не допустить воспалительного процесса или неправильного сращения связок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение разрыва связок сводится к устранению боли и купированию воспалительного процесса. С обеими этими задачами справляются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин и пр.). При разрывах I и II степени могут быть назначены мази и гели, содержащие эти действующие вещества.

При сочетании разрыва связок и ран на коже могут быть показаны антибактериальные препараты (на усмотрение врача), которые предотвращают нагноение раны и проникновение инфекции в полость сустава.

Физиотерапия Физиотерапия колена

В восстановительном периоде широко используется физиотерапевтическое лечение.

Предпочтительными методами являются лазерная терапия, УФ-терапия, электрофорез с минеральными и лекарственными аппликациями.

ЛФК

Важнейшим этапом лечения разрыва связок остается ЛФК. Фиксация сустава в неподвижном положении в первые несколько дней после травмы должна заменяться постепенным наращиванием двигательной активности. Такое требование обусловлено необходимостью восстановления кровообращения в связках и профилактикой тугоподвижности сустава, которая может развиться при длительном отсутствии нагрузок.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Читать далее

Первые несколько занятий должны проводиться под контролем инструктора по лечебной физкультуре, после чего пациент может самостоятельно выполнять комплекс упражнений.

Хирургическое лечение

Разрыв связок в коленном суставе III степени нередко требует хирургического вмешательства. В зависимости от степени тяжести повреждения связки и того, нарушена ли целостность суставной поверхности, могут проводиться следующие виды операций:

  • Артроскопия. Относится к малоинвазивным методам, которые обеспечивают эффективность лечения и при этом сокращают восстановительный период до минимума. Операция проводится с помощью специального оборудования, которое позволяет через несколько проколов в зоне разрыва удалить кровь и экссудат из сустава, восстановить целостность связки и провести реконструктивную пластику хряща при его повреждении.
  • Открытая операция на суставе. Этот вид хирургического вмешательства показан при значительных и/или множественных повреждениях связок, отслоении костной пластины, гнойных процессах, развившихся при отсутствии лечения.



Важный факт:

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое... Читать далее >>>

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Получить книгу


загрузка...

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:




Другие статьи:
Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.