Подушка Фрейка: модификации, когда и как носить, стоимость в магазинах Москвы

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей — довольно частое заболевание: различные формы этой патологии выявляются почти у каждого двадцатого младенца в России. Подушка Фрейка, которую называют также перинкой или шиной Фрейка, поможет в лечении дисплазии и предотвратит появление тяжелых последствий: хромоты, болей в суставах, развития артроза.

Содержание статьи:
Что это и когда использовать
Правила выбора шины
Как правильно носить
Модификации и цена

Что это такое?

Подушка Фрейка представляет собой плотный валик, который нужно расположить между коленками малыша, и систему ремешков и фиксаторов, чтобы конструкция не смещалась. При правильно надетой подушке Фрейка ножки ребенка фиксируются в наиболее выгодном и физиологичном положении: они согнуты в коленях, а также согнуты и отведены в тазобедренных суставах. Таким образом, в разведенном положении, происходит правильное формирование структур головки бедренной кости и вертлужной впадины, которые образуют тазобедренный сустав.

В каких случаях нужно использовать?

При серьезных степенях дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, развитии вывиха бедренной кости диагноз часто устанавливается еще в условиях родильного дома, после осмотра педиатра. Однако в таких серьезных случаях врачи обычно не назначают применение подушек, мягких шин и фиксаторов, а рекомендуют оперативное лечение либо гипсовые шины.

В дальнейшем младенца наблюдает участковый педиатр, а в возрасте 1 месяца нужна плановая консультация детского ортопеда. Если у специалистов возникают сомнения в нормальном развитии тазобедренных суставов, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, рентгенография суставов бедра.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче дисплазия поддается лечению и тем быстрее малыш станет здоровым.

Ношение подушки Фрейка назначают грудным младенцам с 1 месяца. Размер подушки нужно подбирать и менять по мере роста ребенка. В легких ситуациях курс лечения длится от 1 до 3 месяцев, однако в отдельных случаях врачи рекомендуют носить перинку Фрейка и до полутора-двух лет.

Носить подушку нужно от 12 до 24 часов в сутки, снимая только на время купания и смены подгузника. Длительность и режим ношения определяются индивидуально лечащим врачом-ортопедом.

Каковы показания к использованию шины Фрейка?

Наличие показаний должно определяться врачом после клинического осмотра и выполнения необходимых диагностических мероприятий.

Применение подушки Фрейка врачи рекомендуют при легких степенях дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов: предвывихе и подвывихе головки бедренной кости. Обычно такой диагноз ставится примерно в возрасте 1 месяца, до этого невозможно точно судить о зрелости сустава по клиническим признакам, если речь не идет о серьезных проблемах.

Для лечения вывиха подушка Фрейка практически бесполезна как самостоятельная лечебная процедура, поскольку не обеспечивает достаточно сильной фиксации и степени разведения бедренных косточек, а значит, не позволяет правильно расположить головку бедренной кости в вертлужной впадине. Однако ношение перинки может применяться в комбинации с другими мероприятиями при наличии рекомендаций со стороны лечащего врача-ортопеда.

Как правильно подобрать размер подушки?

Большинство отечественных и зарубежных производителей подушек Фрейка предлагают две различные шкалы размерности — в зависимости от возраста ребенка и от расстояния между максимально разведенными коленками.

Более правильным выбором будет определять размер шины Фрейка по расстоянию между коленными суставами ребенка при максимальном их сгибании и отведении в стороны. Именно в таком положении нужно будет в дальнейшем фиксировать ножки перинкой (поза «лягушонка»). Градация же по возрасту рассчитана на некоего среднестатистического ребенка, но каждый отдельный конкретный малыш может иметь разную степень отведения в тазобедренных суставах и кому-то подобранная по возрасту подушка может быть мала, а кому-то велика.

Первый раз рассчитать расстояние между коленками и показать, как это делается правильно, должен врач-ортопед.

Если рассчитать размер подушки Фрейка неправильно, можно не получить ожидаемого эффекта от лечения. Когда подушка слишком мала, она не дает достаточного разведения ножек и ношение ее будет малоэффективным. Если же подушка слишком велика и ножки сразу были разведены на слишком большое расстояние, ребенок будет вести себя очень беспокойно и капризничать, а родителям будет гарантирована не одна бессонная ночь.

Как правильно надеть шину?

От того, насколько правильно вы сразу наденьте подушку Фрейка на ребенка, зависит и длительность периода адаптации, и степень выраженности положительного эффекта от лечения. Первое надевание лучше доверить специалисту-ортопеду.

Нужно соблюдать следующие несложные правила:

• под шину лучше пододеть хлопчатобумажное белье, чтобы избежать появления потливости и трения в местах соприкосновения ортеза с кожей ребенка;
• на пеленальный столик надо положить перинку Фрейка в расправленном виде, на нее уложить малыша так, чтобы валик находился точно посередине между бедренными косточками;
• далее следует застегнуть все ремешки и подогнать их длину таким образом, чтобы они нигде не давили на кожу ребенка и при этом надежно предохраняли шину от смещения.

Первое время ребенок будет привыкать к новым ощущениям, однако если все условия выполнены правильно, период адаптации длится недолго. Если малыш сильно капризничает, кричит и его не удается отвлечь и успокоить, возможно, ножки были разведены слишком резко и сильно. В таком случае лучше уменьшить градус отведения бедра и дать малышу больше времени на то, чтобы привыкнуть к ношению подушки.

Какие бывают модификации подушки Фрейка и в чем их отличие?

Основные различия между модификациями подушек Фрейка заключаются в использованном материале: они могут быть пластиковыми, пенополиуретановыми, с ребрами жесткости и фланелевыми.

Пластиковые шины

Это самый жесткий вариант модификации ортеза. Нижняя часть такой шины Фрейка выполнена из гибкого пластика и немного напоминает седло. По бокам и в области спинки и передней части расположены ремешки, чтобы надежно фиксировать конструкцию и предотвратить ее смещение.

Такая подушка Фрейка дает достаточно сильную фиксацию и является хорошей альтернативой гипсовым шинам. Однако при легких степенях дисплазии использование такой конструкции затруднительно.

Во-первых, многие мамы жалуются, что детки в пластиковой шине сильно потеют, поскольку кожа не дышит. Во-вторых, пластиковая конструкция подразумевает сразу максимальное разведение ножек в тазобедренных суставах, а это может быть неприятно малышу, ему может потребоваться до двух недель на адаптацию к новому положению тазобедренных суставов, и все это время он будет беспокойным и капризным.

Пенополиуретановые шины

Такая разновидность подушки сейчас больше других представлена в магазинах для детей и ортопедических салонах.

Плотная часть валика такой подушки Фрейка сделана из полиуретана, обладающего эффектом «памяти материала» и обеспечивающего достаточно жесткую фиксацию бедер малыша. Спинка обычно выполняется из сетчатого материала, что предотвращает повышенную потливость младенца.

При выборе таких моделей важно обратить внимание на расположение ремешков. Бывают модели, в которых их не очень удобно фиксировать: если просто надеть на плечики, они сползают и смещают всю конструкцию, а если перекрестить на спинке — могут давить шейку ребенка. Лучше всего примерить разные модели в магазине перед покупкой.

Комбинированные шины с ребрами жесткости

Вторая по популярности модификация, представляет собой конструкцию из сетчатого материала, укрепленную шестью или более ребрами жесткости. Ремешки, фиксирующие ортез Фрейка на теле малыша, расположены по бокам и сверху и сделаны из эластичной ленты-«липучки».

Такой ортез можно надевать на подгузник или хлопчатобумажное белье, его удобно мыть и стирать. Поскольку он сделан из легкого материала, детишки быстрее к нему привыкают, могут даже ползать и переворачиваться в нем.

Самодельные или сшитые на заказ из фланели

Неплохой альтернативой купленной в магазине шине Фрейка является самостоятельно или на заказ сшитая перинка. Такая модификация является более усовершенствованным аналогом широкого пеленания. Основу валика в таком случае составят 8 слоев фланелевой ткани.

Неоспоримым плюсом такого варианта является то, что и ширина валика, и длина ремешков будут подобраны именно для вашего ребенка. Однако в некоторых ситуациях тканевые подушки не дают достаточной жесткости фиксации.

Также не нужно забывать, что за время лечения придется несколько раз поменять подушки по мере роста ребенка и увеличения ширины разведения ножек в тазобедренных суставах. Поэтому стоит выбирать вариант с возможностью регулировки фиксирующих ремешков по длине.

Какова стоимость подушек в Москве?

Подушка Фрейка представлена в ортопедических салонах, магазинах товаров для детей, а также интернет-магазинах.

Цены на изделие зависят от использованного материала, размера, производителя и колеблются от 600 до 1500 рублей.

Обычно в интернет-магазинах цены несколько ниже, поэтому если вы точно знаете, какая подушка Фрейка вам нужна, можно немного сэкономить, заказав ее через интернет.

В том случае, если нужен индивидуальный подбор, разумнее обратиться в крупные ортопедические салоны, где в наличии представлены разные производители и модели, чтобы иметь возможность примерить перинку Фрейка перед ее приобретением.