Первая помощь при вывихах: что и как нужно делать

Вывих — одна из наиболее распространенных разновидностей травм, которая по частоте обращения к врачу сравнима только с ушибами. Любое неосторожное движение, удар или падение могут привести к смещению суставных поверхностей по отношению друг к другу — именно это и представляет собой вывих.

Поэтому информация о том, какая необходима первая помощь при вывихе не теряет актуальности: правильные действия самого пострадавшего и тех, кто находится с ним рядом, могут оказать существенное влияние на продолжительность и эффективность дальнейшего лечения, и восстановление функций сустава.

Содержание статьи:
Как определить вывих
Правила оказания первой помощи
Что важно учесть
Чего нельзя делать

Как определить вывих?

Прежде чем приступать к оказанию первой помощи, необходимо удостовериться, что вы имеете дело именно с вывихом, а не какой-либо другой травмой. Чаще всего вывиху подвержены суставы конечностей — рук и ног.

фиксирующая повязка и холод на ногеОпределить повреждение целостности сустава можно по характерным для этого состояния симптомам:

  1. Резкая и сильная боль в момент травмы. Сам пострадавший может даже услышать специфический хруст в травмированном суставе одновременно с наступлением внезапной боли. При попытке совершить движение поврежденной конечностью, боль может усиливаться, но если смещенными частями сустава поврежден нерв — чувствительность может полностью отсутствовать.
  2. Изменение положения конечности в области поврежденного сустава. Рука или нога могут приобретать изогнутость под неестественным углом, или же участок конечности, расположенный ниже травмированного сустава, становится ненормально подвижным, «болтается».
  3. Быстрое развитие отека. В течение получаса-часа после травмы в тканях вокруг поврежденного сустава развивается отечность. Визуально это определяется как увеличение сустава в объеме и сглаживание его рельефа (кожа на нем становится натянутой, а колено, голеностопный, фаланговый и пр. сустав приобретает шарообразную форму).

Важно: перечисленные симптомы относятся к «универсальным» — характерным для всех разновидностей травмы сустава, от разрыва связок до полного выпадения головки сустава из капсулы. Они могут дополняться другими признаками в зависимости от типа и степени сложности травмы. Но без участия специалиста невозможно классифицировать и оценить повреждения сустава, поэтому доврачебная помощь должна быть оказана в любом случае.

Оказание первой помощи

Для правильного оказания первой помощи при вывихе сустава следует предпринять следующие действия:

  1. обездвиженный суставОбездвижить сустав. Для этого нужно использовать шину из любого жесткого материала — несколько раз сложенного листа картона, дощечки, куска пластика и пр. Не изменяя положения сустава, следует зафиксировать шину с помощью бинта или полос ткани так, чтобы края шины выступали за область поврежденного сустава и захватывали участки выше и ниже него. Это позволяет костям, концы которых формируют сустав, оставаться неподвижными и, соответственно, предупреждает еще большее смещение сустава.
  2. Приложить холод. Для уменьшения отека и снижения интенсивности возможного кровотечения, на область травмированного сустава следует приложить холодный компресс. Он может представлять собой пакет льда, завернутый в ткань, специальный охлаждающий гель из автомобильной аптечки, бутылку с охлажденным напитком и пр.
  3. Создать максимально комфортные условия для пострадавшего. Последствия травмы могут выходить далеко за пределы повреждения сустава, поэтому необходимо следить за тем, чтобы больной не подвергся переохлаждению или перегреву, а положение его тела должно быть удобным и позволять нормально перенести транспортировку.

Важно: после оказания первой помощи необходимо как можно раньше доставить пострадавшего к врачу. Чем больше проходит времени от момента травмы до поступления больного в лечебное учреждение, тем сложнее будет вправить сустав из-за увеличивающегося отека.

Особенности оказания первой помощи при сочетанных травмах

травма рукиК сожалению, вывихи в «чистом виде» встречаются достаточно редко. В большинстве случаев нарушение целостности сустава сопровождается повреждениями кожи, кровеносных сосудов и другими травмами. Поэтому при оказании первой помощи следует учитывать такие дополнительные обстоятельства.

  1. При появлении гематомы и быстром увеличении ее площади следует наложить давящую повязку на область, которая выше кровоподтека на 10-15см. Каждые 15-20 минут следует ослаблять повязку и выдерживать конечность в «свободном» состоянии в течение 5-10 минут, после чего снова накладывать жгут. Эта цикличность действий должна повторяться до тех пор, пока пострадавший не будет доставлен к врачу.
  2. При нарушениях целостности кожи нужно обработать раны любым антисептическим средством (перекись водорода, хлоргексидин, зеленка и пр.) и накрыть стерильной салфеткой. При отсутствии необходимых медикаментозных средств следует очистить раневую поверхность от фрагментов почвы и других твердых частиц, поливая кожу бутилированной водой, и затем накрыть обработанную поверхность чистой сухой тканью или бумажной салфеткой, сложенной в несколько слоев.
  3. При сильной боли у пострадавшего и отсутствии возможности быстро доставить его в лечебное учреждение, следует дать ему обезболивающее средство. Предпочтительными препаратами являются Анальгин, Баралгин. При наличии других лекарственных средств, предназначенных для облегчения боли, следует внимательно изучить инструкцию производителя: если в перечне противопоказаний и/или побочных эффектов есть пункт касательно вероятности развития кровотечения — данный препарат использовать нельзя. Если возникли даже незначительные сомнения в целесообразности и/или безопасности использования какого-либо лекарственного средства, откажитесь от него.

Категорически запрещенные действия при оказании первой помощи

Кроме умения оказать первую помощь необходимо знать перечень действий, недопустимых при травме суставов:

  1. врач бинтует ногу пациентаНи в коем случае нельзя пытаться самостоятельно восстановить правильное положение сустава. Особенно это важно при вывихе, сопровождающемся разрывом связок и суставной капсулы — при такой травме сустав приобретает чрезмерную подвижность. Это способно произвести обманчивое впечатление насчет того, что самостоятельно вправить сустав не составит труда. Но результат будет прямо противоположный — любое действие приведет к дополнительным разрывам связочного аппарата и, что высоковероятно, повреждениям крупных кровеносных сосудов и кровотечению.
  2. Если симптомы вывиха наблюдаются после падения человека с большой высоты или ДТП, более серьезную угрозу представляют другие возможные травмы — повреждения позвоночника и ушибы головного мозга. Поэтому при наличии таких симптомов как потеря чувствительность конечностей, самопроизвольное опорожнение кишечника и/или мочевого пузыря, отсутствие реакции на внешние раздражители или спутанность сознания пострадавшего, категорически запрещается пытаться напоить его водой или давать какие-либо лекарства. Черепно-мозговые травмы и повреждения позвоночного столба часто сопровождаются нарушениями функции глотания — попытка облегчить состояние больного глотком воды или обезболивающей таблеткой может стать причиной удушья.




Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:


Похожие статьи:

Оставить комментарий

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!