Мовекс: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы
Мовекс – комбинированный препарат, обладающий противоревматическим и противовоспалительным действием, который применяется для терапии вертеброгенных поражений позвоночника и суставов.
Содержание статьи:
Состав, действие
Показания и противопоказания
Как применяют
Отзывы, цена, аналоги
Состав и форма выпуска
Препарат Мовекс производит фармакологический завод компании «МовиХелс» в Швейцарии. Средство выпускается в виде таблеток, которые имеют двояковыпуклую форму и поперечное разделение. Таблетки – желтого цвета с легким характерным запахом.
На фармацевтическом рынке имеет расфасовку по 30 и 60 штук в упаковке.
Таблетки Мовекс выпускаются в двух видах, которые имеют отличие в составе, интенсивности действия, различия в назначениях и возрастном ограничении:
- Мовекс Актив – фиксированная комбинация хондроитина и глюкозамина (структурно–модифицирующих средств замедленного действия) и НПВС быстрого действия (диклофенак калия), для купирования воспалительного процесса в фазу обострения.
- Мовекс Комфорт – разработанный для последующего лечения после предотвращения воспалительного процесса, в состав которого входят только глюкозамин и хондроитин.
Фармакологическое действие
В результате лабораторных исследований было доказано, что действующие вещества, которые входят в состав таблеток, обладают следующими действиями:
- обезболивающее;
- противовоспалительное;
- хондропротекторное – замедляет процесс разрушения, питает и восстанавливает хрящевую ткань;
- регенеративное – восстанавливает функции сустава, способствует более быстрому образования костной мозоли.
Фармакодинамика
Глюкозамин. Является одним из компонентов эндогенных мукополисахаридов. Входит в состав хрящевой матрицы. Имеет свойство катализатора регенеративных процессов в хрящевой ткани. Вещество принимает участие в синтезе гиалуроновой кислоты и протеогликанов, ликвидирует недостаток гликозаминогликанов. Обладает хондропротекторным действием.
Противовоспалительное свойство глюкозамина проявляется активизацией синтеза ХСК (хондроитин–серной кислоты) и лучшему усваиванию серы. Обезболивающее и восстанавливающее действие вещества обусловлено нормализацией накопления кальция в костных тканях.
Глюкозамин защищает суставы от губительного воздействия фосфолипазы, супероксидных анион – радикалов, ГКС. Не допускает нарушению биосинтеза мукополисахаридов при приеме нестероидными ПВС.
Хондроитин. Данный полисахарид является одним из «строительных» компонентов хрящевой ткани, поддерживает синовиальную жидкость в вязкой консистенции и помогает в восстановлении сустава, снижает негативное действие ферментов, которые расщепляют кислые мукополисахариды (эластаза и гиалуронидаза).
Способствует замедлению остеопороза – оказывает влияние на ФКО (фосфорно–кальциевый обмен), тем самым снижает риск разрушения костной ткани и замедляет разрушение хрящевой.
Улучшает продуктивность суставов – предотвращает защемление соединительной ткани и «смазывает» суставы, что способствует свободному движению без боли.
Диклофенак калия – НВПС быстрого действия, блокатор ЦОГ -1, 2. Это свойство способствует остановке выработки простагландинов, которые являются основной причиной боли и воспалений. Обеспечивает быстрое купирование боли при воспалениях.
Вещество угнетает процесс пиноцитоза и разрастания ткани, тем самым уменьшает выработку коллагена и связанное с ним уплотнение ткани. Значительно улучшает рабочее состояние суставов и опорно–двигательного аппарата вцелом. Имеет обезболивающий эффект при движении и в состоянии покоя, убирает отечность.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению таблеток Мовекс Комфорт и Мовекс Актив являются нарушения и дегенеративные изменения опорно–двигательного аппарата:
- артриты: остеоартрит, периартрит, ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- нарушения двигательной активности суставов;
- травмы, переломы, посттравматические воспаления мягких тканей и суставов с болевым синдромом.
Противопоказания
Мовекс противопоказан при следующих показаниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав обеих форм;
- наличие непереносимости моллюсков;
- сахарный диабет;
- язвы желудка и кишечника в фазе обострения;
- желудочно–кишечное кровотечение или перфорации;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- аллергическая реакция (крапивника, отек Квинке, приступ астмы, острый ринит) при приёме аспирина;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- фенилкетонурия;
- склонность и наличие тромбофлебитов;
- сердечная недостаточность в застойной форме;
- в анамнезе: ИБС, инфаркт миокарда, инсульт;
- терапия после АКШ или при использовании АИК;
- склонность к транзиторным ишемическим приступам;
- заболевание периферических артерий.
Способ применения
Какая будет продолжительность и кратность приема препарата – решает лечащий врач.
Таблетки похожего механизма действия под обобщенным названием – Мовекс, необходимо запивать небольшим количеством жидкости.
Мовекс актив. В инструкции по применению указан курс приема не более трех недель. Схема лечения – индивидуальна для каждого пациента. После того, как была проведена противовоспалительная терапия и снят болевой синдром, врач назначает Мовекс Комфорт для продолжения лечения.
В инструкции по применению препарата расписана схема лечения по неделям продолжительностью в 3 месяца. На протяжении года необходимо повторять курс 2–3 раза. Курс может быть увеличен в длительности по решению специалиста.
Побочные действия
В основном таблетки Мовекс переносятся положительно, но могут иметь место следующие побочные эффекты:
- повышенная раздражительность;
- судороги;
- нарушение сна и ориентации в пространстве;
- аллергические реакции: зуд, высыпания (крапивница), экзема;
- изменение картины крови: лейкопения, тромбопения, анемия;
- расстройство пищеварительной системы;
- нарушение работы печени (воспаление);
- колики.
Основные побочные действия наблюдаются от превышения дозы диклофенака, который входит в состав Мовекс Актив.
- Иммунная система: гиперчувствительность к диклофенаку, зуд, крапивница, экзема, эритродермия, ангионевротический отек, задышка, васкулит, токсический некролиз;
- ЖКТ: боль в животе, запор, вздутие, гастрит, желудочно–кишечные кровотечения, анорексия, стенозирование кишечника, язвенный колит и его обострения в анамнезе, болезнь Крона, диспепсия, глоссит, стоматиты;
- Нервная система: психические расстройства (невроз, галлюцинации, ощущение тревожности, раздражительность), головокружения, неврит зрительного нерва, депрессия, кошмары;
- Органы чувств: шум в ушах, гипогевзия (нарушение вкусовых ощущений), нарушение слуха, диплопия, фоточувствительность;
- Печень: желтуха, некроз печени, нарушение функции органа;
- Мочеполовая система: отеки, импотенция, нефрит, папиллярный синдром, гематурия;
- Сердечнососудистая система: тахикардия, гипертония, при длительном применении – тромботические осложнения (инсульт или инфаркт миокарда), боль в груди.
Передозировка
Передозировка таблетками проявляется усилением побочных эффектов.
При передозировке диклофенаком, специфической картины симптомов нет, однако могут наблюдаться следующие проявления:
- диспепсия: тошнота, рвота, эпигастральная боль, диарея;
- желудочное кровотечение при наличии язвенных поражений в анамнезе;
- сонливость или наоборот возбуждение, обморок;
- головная боль, головокружения, звон в ушах;
- поражение печени, ОПН;
- угнетение дыхательной деятельности.
Лечение – симптоматическое. Диализ, фосфорный диурез и гемоперфурия не ускоряют выведение диклофенака. При остром токсичном отравлении проводится детоксикационная терапия активированным углем и промыванием желудка.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном приеме с препаратами тетрациклинового ряда увеличивает всасываемость последних, а с антибиотиками пенициллинового ряда и хлорамфениколы – снижает
- Диклофенак повышает концентрацию Лития в крови.
- При одновременном приеме с Дигоксином, может повышать его концентрацию.
- Ослабляет действие антигипертензивных препаратов (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ). Рекомендуется проверять давление.
- Контролировать прием диуретиков по причине повышения нефротоксичности.
- Одновременное назначение таблеток с антикоагулянтами и антиагрегантами следует быть очень осторожным, так как повышается риск кровотечений.
- Прием с другими НПВС и кортикостероидами может вызывать желудочные кровотечения, повышается частота побочных эффектов.
- Следует контролировать уровень сахара в крови – возможны «скачки» уровня глюкозы.
- Повышает токсичность и концентрацию метотрексата. Необходимый интервал в 24 часа между приемами метотрексата и Мовекс Актив.
- Усиливает нефротоксичность циклоспоринов, такролимуса.
- Повышает риск возникновения судорог, приступов эпилепсии при приеме с антибиотиками хинолинового ряда.
- Диклофенак повышает экспозицию фенитоина в крови.
- Ухудшают всасывание диклофенака холестирамин и колестипол. Соблюдать интервал приема 5 часов между приемами.
- Сердечные гликозиды могут вызвать усиление сердечной недостаточности. Диклофенак повышает концентрацию гликозидов.
- Придерживаться интервала между приемом диклофенака с мифепристоном 12 дней, снижает действие последнего.
- Параллельное применение НПВС с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений ЖКТ.
- Повышает риск возникновение гиперкалиемии при одновременном приеме с диуретиками, циклоспорином.
- При комбинированной терапии с антидиабетическими препарата рекомендуется контроль уровня глюкозы.
- Соли Mg, CuSO4, Se, Zn, ретинола ацетат и аскорбиновая кислота повышают эффективность лечения препаратом.
Особые указания
Препарат влияет на скорость реакции и внимание. Поэтому не стоит принимать таблетки, если вы управляете автомобилем или работаете с техническими приборами.
Детям
Мовекс Актив противопоказан для приема детям до 18 лет.
Мовекс Комфорт не назначается до 12-летнего возраста.
При беременности и лактации
Не рекомендован прием Мовекс Актив женщинам, которые планируют беременность или находятся под обследованием бесплодия. Диклофенак имеет негативное воздействие на фертильность.
Строго воспрещен прием таблеток обеих форм при беременности и в период кормления.
Аналоги
Таблетки Мовекс находятся на лидирующем месте по лечебной эффективности и биодоступности, однако имеют немалый минус – высокая стоимость.
Фармацевтической промышленностью выпускаются аналогичные по действию препараты. Их можно разделить на 3 группы:
- Комплексные препараты, которые содержат в составе хондроитин и глюкозамин:
- Артрон Триактив, Артрон Триактив Форте (США, Юнифарм).
- Терафлекс, Терафлекс Адванс (Германия, Байер).
- Хондроитин Комплекс (Украина, ФитоФарм).
- Препараты, содержащие только хондроитин:
- Структум (Франция, Пьер Фабр).
- Хондролон (Россия, Микроген).
- Мукосат (Республика Беларусь, Белмедпрепараты).
- Артрон Комплекс, Артрон Хондрекс (США, Юнифарм).
- Хондропротекторные противовоспалительные препараты, в состав которых входят натуральные компоненты:
- Алфлутоп (Румыния, Биотехнос).
- Румалон (Румыния, Ромфарм).
- Пиаскледин 300 (Швейцария–Франция, Экспансьенс).
Аналоги имеют положительные отзывы, как среди специалистов, так и среди пациентов.
Условия продажи и хранения
Хранить лекарственный препарат необходимо дальше от детей в закрытой упаковке. Температура не выше 25 °С – оптимальная для хранения, при данной температуре сохраняются лекарственные свойства.
Таблетки Мовекс Актив отпускаются в аптеке по назначению врача. У таблеток Мовекс Комфорт – безрецептурный отпуск.
В оригинальной упаковке Мовекс Комфорт и Мовекс Актив имеется инструкция по применению.
Цена, где купить
Мовекс Актив и Мовекс Комфорт выпускается в упаковках по 30 и 60 таблеток.
Средняя цена Мовекс Актив №30 – 920–1000 руб., за упаковку №60 – 1578–1600 руб.
Цена Мовекс Комфорт №30 варьируется от 700 до 830 руб., за упаковку №60 около 1315– 1400 руб.
Приобрести препарат можно на всей территории России в любой аптеке по рецепту или без (в зависимости от формы выпуска).