Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: виды, показания и противопоказания, популярные средства

Миорелаксанты – это группа лекарственных средств, действие которых направленно на расслабление поперечно-полосатых мышечных волокон.

Таким образом, действие этих препаратов проявляется на всей скелетной мускулатуре, диафрагме и некоторых других мышцах.

Содержание статьи:
Как действуют миорелаксанты
Группы миорелаксантов
Показания, правила приема
Популярные миорелаксанты

Дискомфорт от остеохондроза испытывает большое количество людей. Это заболевание позвоночника характеризуется дистрофическим поражением хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Из-за таких нарушений происходит смещения позвонков, сдавливание нервных окончаний и патологические изменения в мягких тканях.

Все это провоцирует развитие многих неприятных симптомов. Для лечения остеохондроза применяются различные лекарственные средства, среди которых не последнее место занимают миорелаксанты.

Миорелаксанты: что это?

Важно! Миорелаксанты при остеохондрозе может назначать только врач! При этом первый прием препарата должен осуществляться только в лечебном учреждении, чтобы при выраженных побочных эффектах пациенту могли оказать своевременную помощь.

Ни в коем случае не назначайте себе препараты этой группы самостоятельно! Ведь вместо облегчения состояния можно получить полностью противоположный эффект.

Почему миорелаксанты помогают при остеохондрозе?

Из-за сдвига позвонков и нарушения нормальной работы мышц при остеохондрозе помимо болей возникает ограничение подвижности. Такой мышечно-тонический дисбаланс вызывает ухудшения течения болезни и уменьшает эффективность терапии. Поэтому очень важно устранить мышечный спазм. В этих целях и применяют миорелаксанты.

При приеме средств этой группы наблюдается уменьшение мышечного тонуса, угнетение спинальных рефлексов, снижение болезненности. При этом следует понимать, что миорелаксанты не лечат сам остеохондроз. Они являются лишь средством, которое помогает избавиться от болезненности и дискомфорта, вызванных мышечным спазмом, а также повышают эффективность остальных терапевтических средств и процедур.

Так, на фоне приема миорелаксантов улучшится действие массажей, мануальной терапии, лечебной гимнастики и усилится действие блокад, анальгетиков и физиотерапевтических процедур.

Однако, несмотря на столь положительное влияние при лечении остеохондроза, препараты миорелаксантов назначаются не всегда. Почему? Это объясняется обширными побочными действиями, которые в той или иной мере проявляются практически у каждого пациента.

Группы миорелаксантов

Миорелаксанты подразделяются на группы по нескольким признакам.

В зависимости от специфики взаимодействия с рецепторами различают:

• Деполяризующие – нарушают нервно-мышечную передачу благодаря деполяризации мембраны синапса. При этом наблюдается непродолжительное расслабление мышц, перед которым они непроизвольно подергиваются. Миорелаксанты такого типа применяются очень редко.
• Недеполяризующие – расслабление мышц происходит из-за блокировки рецепторов, связывающихся с ацетилхолином, который провоцирует сокращение мышц. При этом не наблюдается подергиваний мышц. Продолжительность действия колеблется у разных препаратов.

В зависимости от производимого эффекта выделяют:

• Миорелаксанты периферического действия – вызывают нарушения естественной передачи импульсов в синапсах, благодаря чему расслабляются поперечно-полосатые мышцы. Такие препараты при лечении остеохондроза не применяются. Их используют в анестезиологии, травматологии и хирургии при соответствующих заболеваниях и состояниях.
• Миорелаксанты центрального действия – оказывают влияние непосредственно на нервные волокна головного и спинного мозга и блокируют передачу возбуждающего импульса. Такие препараты используются в комплексной терапии остеохондроза.

В зависимости от продолжительности действия выделяют:

• ультракороткие;
• короткие;
• средние;
• длительные.

Показания к приему миорелаксантов

Миорелаксанты назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Прямого действия на заболевание они не имеют, однако значительно улучшают состояние больного, расслабляя напряженные мышцы и устраняя при этом болезненность. Также на расслабленных мышцах скорее проявится эффект от массажа, лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Наиболее часто миорелаксанты назначаются при остеохондрозе, когда имеет место выраженная скованность движений из-за чрезмерного напряжения мышц и сильных болей.

Также препараты назначаются при невозможности пациентом приема НПВС. В таких случаях только миорелаксанты в комбинации с анальгетиками могут купировать приступы боли.

Правила приема миорелаксантов

Главное правило приема этих препаратов – никакого самолечения ними! Конкретный препарат, его дозу и продолжительность курса определяет только лечащий врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Курс лечения обычно составляет от 3 до 7 дней, однако в особо сложных случаях может быть продлен до нескольких недель или месяцев. При этом должен проводиться постоянный контроль состояния больного. Ведь миорелаксанты оказывают множественные побочные действия.

Препараты могут назначаться для инъекционного введения либо для приема внутрь. Более распространенным является последний вид введения лекарства в организм.

Дозу препарата, как уже упоминалось выше, подбирают индивидуально. При этом начинают принимать с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая. Достигнув желаемого результата, также постепенно уменьшают дозу до полной отмены препарата. Резко прерывать лечение запрещено! Это чревато развитием тахикардии и повышения артериального давления.

Противопоказания к приему миорелаксантов

Перед началом применения любого препарата этой группы, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его приему. Это:

• эпилепсия;
• миастения;
• болезнь Паркинсона;
• судороги;
• наркотическая зависимость;
• периоды беременности и лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• острые психозы;
• повышенная чувствительность к препаратам;
• работа, требующая повышенного внимания.

Возможные побочные эффекты

Миорелаксанты оказывают всевозможные побочные эффекты, самыми безобидными среди которых можно назвать тошноту, рвоту, ощущение сухости во рту.

Кроме этого возможно развитие сонливости, снижение работоспособности, ухудшение концентрации внимания и спутанность сознания. Такие эффекты делают невозможным прием миорелаксантов водителями, людьми, работа которых требует повышенного внимания, да и всех работающих граждан. Поэтому лучше проходить лечение в стенах лечебного заведения либо дома.

Но и это не все побочные действия миорелаксантов. У некоторых людей они могут вызвать резкое падение артериального давления до критических цифр, которое зачастую сопровождается потерей сознания.

Также пациенты могут страдать от головокружений, астении, атаксии, апатии, депрессии или раздражительности. Кроме этого могут наблюдаться аллергические реакции, дизурия, энурез, диарея, запоры, судороги, миастения и т.д., что будет спровоцировано расслаблением мышц не только прилегающих к позвоночнику, но и расположенных в иных частях организма.

При длительном применении миорелаксантов возможно увеличение массы тела.

Наиболее часто используемые препараты группы

Мидокалм – один из наиболее применяемых препаратов, который относительно хорошо переносится пациентами и оказывает отличное терапевтическое действие. Действующее вещество препарата – Толперизон.

Помимо него, в составе инъекционных форм имеется лидокаин, который оказывает дополнительный анальгезирующий эффект. Применение Мидокалма дает возможность уменьшить дозы НПСВ и анальгетиков.

Сирдалуд отлично снимает мышечный спазм. Действующее вещество этого препарата – Тизанидин. Применяется при острых и хронических мышечных спазмах.

Баклофен – обладает хорошей переносимостью. Применяется препарат при болях средней и сильной степени интенсивности. Использование Баклофена в комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить общее время лечения.

Миорелаксанты достаточно эффективны в комплексном лечении остеохондроза. Однако их применение ограниченно из-за множества довольно серьезных побочных эффектов.