Лучезапястный сустав: строение и анатомия

Лучезапястный сустав можно отнести к наиболее подвижным и гибким сочленениям тела человека.

Образованный сложным комплексом костей и хрящевых тканей, снабженный прочным связочным аппаратом, этот сустав позволяет совершать движения в трех плоскостях и обеспечивает значительную долю точности движений, которые человек совершает пальцами рук.

Содержание статьи:
Костные и хрящевые структуры
Связочный аппарат и мышцы
Особенности лучезапястного сустава
Профилактика заболеваний

Костные и хрящевые структуры

Наиболее яркой особенностью лучезапястного сустава является его «доступность».

Защита суставаВ отличие от других, более крупных сочленений, в этом суставе можно определить большинство его костных элементов через мягкие ткани.

Тонкая кожа в этой области и небольшое количество подкожной жировой клетчатки позволяют приблизительно понять строение сустава, который состоит из суставной части лучевой кости и первого ряда мелких костей запястья – ладьевидной, полулунной и трехгранной.

Самыми распространенными травмами костных структур сустава являются ушибы, вывихи и переломы. Особого внимания заслуживают последние: за счет сложного строения лучезапястного сустава, его переломы часто сопровождаются смещением или отслоением костей, что требует для восстановления хирургического вмешательства.

Каждая из костных поверхностей сустава, прилегающая к другой, покрыта хрящевой тканью, не содержащей кровеносных сосудов и нервов, но обеспечивающей очень важные функции. Среди них – смягчение ударов, амортизация движений, предупреждение износа костных тканей.

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт...
Читать далее

Самый крупный и эластичный хрящ сустава, расположенный в суставной щели, позволяет нам совершать вращательные движения кистью и обеспечивает более широкую амплитуду движений в других плоскостях. Щель можно почувствовать через мягкие ткани запястья, приложив пальцы к основанию кисти – она ощущается как изогнутая впадина.

Как и любой другой сустав, лучезапястный уязвим перед лицом возрастных изменений, воспалительных процессов (местных или системных) и заболеваний, сопровождающихся деформацией и разрушением его структур.

Чаще всего диагностируются следующие заболевания костных и хрящевых тканей лучезапястного сустава:

  1. Артрит – воспалительный процесс, протекающий в острой или хронической форме. Может быть обусловлен системными инфекциями (корь, туберкулез, сифилис и пр.), проникновением в сустав с током крови или через повреждение кожи бактерий, аутоиммунными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.
  2. Артроз – процесс, при котором ткани сустава истончаются, деформируются и разрушаются. Заболевание может быть вызвано частыми травмами (в том числе микротравмами при однотипных повторяющихся движениях – игре на музыкальных инструментах, наборе текста и пр.), возрастными изменениями в тканях, чрезмерными или постоянными нагрузками на сустав, хроническими воспалениями в суставе или в окружающих его тканях.

Болит запястьеСледует отметить, что перечисленные заболевания диагностируются в лучезапястном суставе реже, чем, например, в коленном или локтевом.

Но, развившись в этом сочленении, артрит и артроз оказывают более серьезное воздействие на качество жизни человека. Это связано с тем, что лучезапястный сустав обеспечивает двигательные функции всей кисти и пальцев, и при продолжительном течении воспаления или значительной деформации сустава, человек теряет способность к самообслуживанию.

Еще одно заболевание, которому подвержены кости лучезапястного сустава – асептический некроз. В основном, процесс омертвения развивается в полулунной кости (болезнь Кинбека) – элементе сустава, который нагружен больше остальных при совершении обычных действий (письмо, шитье и пр.).

Главной причиной асептического некроза является нарушения питания костной ткани, что может быть обусловлено атеросклерозом, заболеваниями сердечнососудистой и эндокринной системы и прочими состояниями, вызывающими нарушения кровообращения или сопровождающиеся им.

Связочный аппарат и мышцы

Большое количество костей, входящих в состав сустава, позволяет ему быть более подвижным. Но это одновременно высокий риск травм – чем больше «слабых» участков – межкостных соединений, тем слабее вся структура. Но лучезапястный сустав в этом отношении уникален: его костные элементы прочно соединены эластичными связками, которые стабилизируют сочленение:

  • боковая лучевая связка, отвечающая за ограничение движения кисти по направлению к центру тела;
  • боковая локтевая связка предупреждает чрезмерное отведение кисти по направлению от центра тела;
  • тыльная лучезапястная связка не допускает чрезмерного сгибания кисти;
  • ладонная связка – ограничитель разгибания кисти;
  • межзапястные связки — соединительный элемент, фиксирующий мелкие кости сустава в правильном положении и стабилизирующие их подвижность.

В движениях сустава непосредственное участие принимают мышцы. Со стороны ладони это сгибатели пальцев рук и кисти, с тыльной стороны – разгибатели. Близкое взаимное расположение связок и мышц в лучезапястном суставе сформировало еще одну особенность: в области сустава находится в общей сложности восемь сухожильных влагалищ. При травмах, проникновении в сухожилия инфекций или частых и чрезмерных нагрузках на сустав высок риск развития тендинита (воспаления тканей сухожилия) и тендовагинита (воспаления влагалищных сумок).

Кисть на рентгенеНебольшие околосуставные сумки, в которых находится синовиальная жидкость, защищают мышцы и сухожилия от трения и травм и расположены в непосредственной близости к суставу.

Но, обеспечивая безопасность другим структурам, сами сумки могут быть поражены воспалительным процессом, бурситом, который чаще всего становится осложнением артрита, подагры и травмы сустава.

Иннервация и кровоснабжение

Снабжение лучезапястного сустава питательными веществами и кислородом происходит через разветвление лучевой, локтевой и передней межкостной артерий, а отток крови обеспечивается одноименными венами.

Но усиленное кровоснабжение – это одновременно преимущество и недостаток. Даже незначительный ушиб области сустава или вывих легко травмирует кровеносные сосуды, близко расположенные к костным тканям.

Именно поэтому гематомы – характерная особенность травматического повреждения лучезапястного сустава.

Это же относится к лимфатической сети сочленения: воспалительные и дегенеративные процессы в суставе быстро приводят к образованию отеков, так как лимфатическая сеть пролегает между костными и мягкими тканями (которые, как уже упоминалось, не отличаются большой толщиной в области запястья).

Туннельный синдромНаиболее «популярное» заболевание лучезапястного сустава, обусловленное нарушениями нервных функций – туннельный синдром. Причиной этого недуга является какая-либо деятельность, сопровождающаяся часто повторяющимися однообразными движениями кисти. Это может быть работа за компьютером, постоянное вождение автомобиля, игра на музыкальных инструментах, вязание и шитье и пр.

Проводимость нервных сигналов в лучезапястном суставе и кисти обеспечивают лучевой, локтевой и срединный нерв. Но срединный, пролегая в суставном туннеле, окружен плотным фиброзным кольцом. В случае отеков и утолщения сухожилий, или отека самого нерва (как это часто происходит при однообразных движениях), фиброзное кольцо сдавливает нерв, в результате чего он теряет часть своих функций — пальцы и ладонь теряют чувствительность.

Важно: онемение в кистях рук может быть следствием не только туннельного синдрома, но также патологических процессов в позвоночнике. Поэтому, испытывая в течение некоторого времени снижение чувствительности и покалывание в руках, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить возможные проблемы с позвоночником и не допустить серьезных осложнений.

Особенности лучезапястного сустава

Пожалуй, самой нетипичной особенностью этого сустава является его важность для диагностики различных системных заболеваний.

Рост и формирование костных тканей в лучезапястном суставе происходит в определенной последовательности и по строгому возрастному «графику». Ребенок рождается со значительными хрящевыми зонами роста, которые позволяют в процессе взросления расти и формироваться костям. Полное закрытие хрящевых зон происходит у мужчин к 22-23 годам, у женщин – к 18-19.

Интересное видео о том, как устроен лучезапястный сустав:

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Читать далее

Это имеет немаловажное значение для исследований, направленных на выявление заболеваний, способных нарушать рост тканей (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и пр.). Квалифицированный специалист с помощью рентгенограммы лучезапястного сустава и кисти и сравнения полученных данных с графиком роста костей может выявить, в каком возрасте у пациента начались обменные нарушения и, как следствие, с высокой точностью определить дальнейшее направление диагностики.

Профилактика заболеваний лучезапястного сустава

ЗапястьеТакая сложная структура, как лучезапястный сустав нуждается во внимательном к себе отношении. Как уже упоминалось, неизлеченные заболевания этого сустава могут превратить в целом здорового человека в беспомощного, и неспособного совершать самые простые действия.

Но профилактические меры способны значительно снизить вероятность воспаления или разрушения сустава:

  • чередуйте периоды физической активности с отдыхом, избегайте крайностей – как чрезмерных нагрузок, так и малоактивного образа жизни;
  • своевременно обращайтесь к врачу, если чувствуете недомогание;
  • с ответственностью относитесь к лечению и восстановительному периоду при ОРВИ: воспаление суставов может развиваться в качестве осложнений после перенесенных «на ногах» вирусных заболеваний;
  • обязательно обратитесь к врачу, если наблюдается отечность, боль, хруст в лучезапястных суставах (особенно, если есть семейная предрасположенность к суставным патологиям или в недавнем прошлом – перенесенное инфекционное заболевание).



Важный факт:

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое... Читать далее >>>

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Получить книгу


загрузка...

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:




Другие статьи:
Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.