Как вылечить бурсит (воспаление синовиальной сумки) сустава

Бурсит представляет собой воспалительное заболевание околосуставных синовиальных карманов (сумок), сопровождающееся накоплением в них экссудата. В зависимости от причины выпот может иметь геморрагический, серозный, гнойный или смешанный характер. Эта болезнь может развиваться в различных суставах и вызывать серьезные осложнения, поэтому лечение бурсита — ответственная задача, которой должен заниматься только врач.

Содержание статьи:

Как врач ставит диагноз бурсита
Лечение болезни бурсит медикаментами
Физиотерапия
ЛФК (лечебная физкультура)
Хирургическое лечение + видео!
Народные методы

Как врач ставит диагноз бурсита

Как вылечить бурсит (воспаление синовиальной сумки) суставаБурсит имеет несколько основных проявлений: боль в области сустава, небольшое ограничение движений, отек и покраснение пораженного сустава. Признаки более выражены на стороне, где находится воспаленная синовиальная сумка. Эти симптомы во многом схожи с другими заболеваниями суставов. Врач отличает бурсит от:

  • артрита различного генеза,
  • остеоартроза,
  • переломов и растяжений связок.

Артрит отличается значительным ограничением движений в суставе, в то время как при бурсите подвижность сохраняется на достаточном уровне. Кроме того, воспаление околосуставных сумок чаще всего является следствием травмы. Остеоартроз отличается от бурсита суставов постепенным началом, длительным прогрессирующим течением, развитием преимущественно в пожилом возрасте. При артрозе воспалительные явления мало выражены.

Главный метод, который используется для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики — рентгенография пораженного сустава. Также применяется УЗИ-исследование, радионуклидная диагностика, лечебно-диагностическая пункция полости пораженной сумки.

Важно: при появлении признаков бурсита немедленно обратитесь к врачу.

 

Лечение

лечение должно включать как медикаменты, так и физиотерапию

лечение должно включать как медикаменты, так и физиотерапию

Лечение болезни включает в себя несколько компонентов:

  • консервативную терапию,
  • хирургическое лечение,
  • народные средства.

Основные задачи лечения — снятие симптомов воспаления, устранение боли и восстановление функции сустава.

Консервативное лечение

Выбор консервативной терапии зависит от стадии процесса, причины заболевания и выраженности симптомов. Терапия заключается в:

 

Лечение медикаментами

Чаще всего при бурсите применяют антибактериальные препараты. В случаях, когда бурсит вызван микробной флорой, его лечат с помощью антибиотиков, к которым чувствительны данные микроорганизмы.

обезболивающие помогают уменьшить боль и воспаление

обезболивающие помогают уменьшить боль и воспаление

При выраженных болезненных ощущениях используют обезболивающие и противовоспалительные средства (нестероидные анальгетики). Эти лекарства могут применяться в качестве пероральных средств (капсулы, таблетки) и для местного нанесения в виде мазей, кремов или гелей. Действующими веществами обычно являются ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, кеторолак и т. д.

Если бурсит протекает тяжело, с явлениями общей интоксикации (слабость, лихорадка), то врач может назначить гормональные средства — глюкокортикостероиды (ГКС).

Гормональные препараты можно вводить внутривенно, уколами в область сустава или внутрь в виде таблеток. Примерно 2/3 дозы необходимо принимать утром, а 1/3 — после обеда. В этом случае будет соблюдаться соответствие гормональной терапии естественной выработке гормонов. ГКС назначаются на довольно длительный срок (до 2-3 месяцев). При этом дозу врач будет понижать постепенно, чтобы предупредить возникновение надпочечниковой недостаточности.

 

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапевтические процедуры назначают после устранения острых воспалительных проявлений бурсита. Для лечения этой болезни применяются:

  • физиотерапия - важный элемент лечения

    физиотерапия — важный элемент лечения

    УВЧ-терапия,

  • ультрафиолетовое облучение,
  • электро- и фонофорез с обезболивающими средствами и стероидными анальгетиками,
  • магнитотерапия,
  • лазерное лечение,
  • парафиновые и грязевые аппликации (особенно при хроническом бурсите),
  • различные минеральные ванны,
  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание).

Перечисленные процедуры восстанавливают нарушенное кровообращение, уменьшают отек околосуставных тканей, благодаря чему подвижность сустава улучшается.

 

Мануальная терапия

Профессиональный массаж пораженной области сустава, так же как и физиотерапия, назначается после стихания острых симптомов. Этот способ лечения недуга помогает улучшить кровообращение и питание пораженного сустава.

ЛФК

Лечебная гимнастика, или ЛФК, в лечении воспаления синовиальной сумки (бурсита) занимает одно из важнейших мест. После длительной иммобилизации сустава нарушается его функция, суставные поверхности костей с трудом скользят при движениях. Могут появляться сращения в полости сустава (стриктуры) и мышечные контрактуры.

без лечебной физкультуры сложно добиться выздоровления

без лечебной физкультуры сложно добиться выздоровления

Занятия лечебной гимнастикой необходимы для восстановления полноценной функции сустава. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, с учетом степени функциональной недостаточности и стадии бурсита.

Первые лечебно-гимнастические упражнения должны быть предельно простыми. Для начала можно выполнять обычное покачивание рукой спереди назад и наоборот. Постепенно следует увеличивать амплитуду движений до тех пор, пока больной не сможет свободно поднимать руки над головой.

 

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может потребоваться при тяжелой форме гнойного бурсита, не поддающейся консервативному лечению. Оперативное лечение бурсита (операция) имеет два варианта:

1) пункция полости синовиальной сумки сустава,

2) артротомия (вскрытие полости сумки).

при гнойном бурсите без операции часто не обойтись

при гнойном бурсите без операции часто не обойтись

Пункция сустава выполняется под местной анестезией путем введения новокаина или другого местного анестетика. Специальную иглу вводят в полость сустава, подсоединяют шприц или резиновую трубку с грушей и откачивают гнойное содержимое сумки. Затем через тот же шприц несколько раз промывают полость антисептическим раствором. После промывания вводят внутрь сустава раствор антибиотиков или глюкокортикоидное средство.

Артротомия сустава, в зависимости от локализации бурсита, может проводиться под общим или местным обезболиванием. Сначала послойно разрезают скальпелем кожу и подкожную клетчатку. Затем осторожно обнажают воспаленную суставную сумку и вскрывают ее.

Полость синовиальной сумки промывают антибактериальными растворами, фиксируют в ране дренажные трубки и несколькими швами закрывают разрез. Через оставленные трубки происходит отток воспалительного экссудата, также можно при необходимости промывать сумку.

Когда полость очистится от микробов и гнойного содержимого, трубки удаляют, а рану зашивают глухими швами. Через 6-7 дней швы снимают.

Народные методы лечения бурсита

Многие народные рецепты улучшают эффективность методов традиционной медицины. Народное лечение бурсита в основном заключается в использовании различных отваров, настоев и настоек, с которыми делают компрессы, примочки или ванны.

Неплохой эффект наблюдается от применения листьев белокочанной капусты, каланхоэ, сирени, корня лопуха, меда, прополиса, сока свеклы. Полезно делать согревающие компрессы с добавлением водки или спирта.

Важно: перед применением народных рецептов лечения бурсита необходимо посоветоваться с врачом.





Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Похожие статьи:

Оставить комментарий

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!